「聽力科普」揭秘老年性耳聾的真正原因

老年性耳聾

老年性耳聾（ARHL或presbycusis）是指隨年齡老化而出現的聽力損失。典型的老年性聽障臨床表現為逐漸加重的雙側對稱性感音神經性聽損，以高頻下降為主，多伴有耳鳴及言語識別率下降。老年性聽力損失的發病、個體遺傳和生命過程中的有害因素如雜訊、耳毒性藥物、疾病等密切相關。統計資料表明，接觸或觸發過以上有害因素的人群老年性聽損發病率較其他個體早、高。

自20世紀初以來，一直有人認為心血管疾病、高血壓、血液粘滯度及高膽固醇血症是導致老年性聽損的因素，但目前證明這些觀點的論據還不充足；此外，一些很難控制或無法解釋的可變因素是與老年性聽損相關的，如年齡和噪音等；還有部分學者認為鈣離子代謝異常、甲狀腺功能減退和糖尿病與老年性聽損有一定的關係。

目前認為，老年性聽損的主要病因有以下5個方面構成：

1、聽神經退化

聽神經退化，即當人體衰老時，中樞神經發生不同程度的萎縮，耳蝸基底膜的柯蒂氏器及支配基底膜的耳蝸神經也發生了萎縮。

2、動脈硬化

動脈硬化可引起聽神經組織的變性和內耳血液循環障礙，導致聽神經缺乏營養物質。

3、代謝障礙

隨著機體衰老退化，機體代謝發生障礙，因而不能充分供給聽覺器官所需的能量，結果造成內耳感受器萎縮，從而導致聽力損失。

4、雜訊刺激

在雜訊刺激下，聽覺器官和腦血管處於興奮和痙攣狀態，長期持續，聽覺器官腦部供血不足，聽覺細胞萎縮，聽力下降。

5、維生素缺乏

維生素缺乏可致紅細胞彈性降低，難以通過末梢微血管，導致聽覺細胞缺氧及發生退行性病變。

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