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為什麼得癌症的人越來越多,越來越年輕?

(馮唐 當代著名作家:1971年生於北京。畢業於北京協和醫學院,獲臨床醫學博士,婦科腫瘤專業。曾擔任華潤醫療集團有限公司CEO。)

導讀儘管不做腫瘤很多年,打電話找我最多的事兒還是和腫瘤相關:我是不是得癌了?得了怎麼辦?能不能好?近年的趨勢是,得癌症的人越來越多,得癌症的年紀越來越早。

1、似乎越是「好人」越容易生癌

我學醫的時候,主攻婦科腫瘤。畢業論文主要涉及卵巢癌腫瘤發生學中的信號傳遞系統,題目又長又冷:「表皮生長因子和受體與c-myc基因在卵巢上皮癌中的表達及其與癌細胞凋亡的關係」,發表在一九九八年某期的《中華醫學雜誌》上。

在論文發表之前,我就下定決心改行。第一是因為卵巢癌的治癒率太低,作為一個熱愛婦女的金牛座,近距離長期面對姐姐妹妹們大面積死亡,受不了。第二是因為做論文時我就斷定,窮盡一生我也搞不明白這個信號傳遞系統。

即使是提出了很好的假設,也沒時間證明,即使是證明了,也沒時間搞出副作用可控的調控方案,徹底打敗癌症。

生命太複雜,設計者太狡猾,生死糾纏,一塌糊塗。在做論文的間隙,我偶爾從實驗室的窗戶仰望夜空,我高度懷疑我們人類也是某個型號某個批次的機器人,代號2B290。

儘管不做腫瘤很多年,打電話找我最多的事兒還是和腫瘤相關:我是不是得癌了?得了怎麼辦?能不能好?怎麼算好?還能活多長?能不能找個好醫生?能儘快安排手術嗎?住院能否有個單間?近年的趨勢是,得癌症的人越來越多,得癌症的年紀越來越早。

如果籠統排序,得癌症的第一相關因素是基因遺傳,在基因上,眾生從來沒有平等過,有些人就是比另外一些人更容易得某種癌症。第二相關因素就是壓力過大,大過自己身心能夠消化的能力。從這個角度看,身病往往是心病。

以我個人有限的接觸癌症的經歷總結,似乎越是傳統意義上的「好人」越是容易生癌。這些人往往脾氣很好,性格內向,照顧周圍,萬事替別人考慮,總是在乎別人眼裡的自己,總是擔心一些可能發生的小概率負面事件。

2、你壓力大么?

壓力過大的原因很多。

首先,我們基因編碼里就有足夠多的壓力感受器。很久以來,我們人類生下來就和其他禽獸一樣面對一個充滿敵意的世界,似乎無時無刻不在面對被吃、被肏、被落下的風險。

其次,有些人天生壓力大,比如生來就是誰誰誰的兒子或者女兒,一出生腦袋上就頂著一座大山,比如生來就比常人敏感很多倍。我如今老到不惑之年,第二天面試幾個小朋友都會在心裡緊張一陣,想了又想,問點啥問題啊?另外,就是後天境遇。所謂一直「成功」的人反而更容易壓力過大。

舉我自己的例子說明。我小時候會考試,中學每次考試沒讓別人拿過第一。每次期中、期末考試完,老師都會召開家長會,都會當眾公布學生成績,從第一名開始一直念到最後一名。

後來,我老媽跟我說,她人生最大的滿足,沒有之一,就是每次聽老師第一個念完我的名字和分數,起身,開教室門,驅動她魁梧的身軀在眾目睽睽之下揚長而去。

我整個少年時代,考試前總是做噩夢,夢見坐在考場,鋼筆寫不出水、圓珠筆寫不出水、鉛筆沒鉛芯。

少年時代過去之後,遇上一些關鍵節點,還是老夢見考試,還是沒筆可用。只有一次,繼續多睡了一陣,夢見考了倒數第一。老師開始念成績,我老媽一直呆到教室里空無一人才驅動她魁梧的身軀黯然離去。我在夢裡樂出了聲兒。

3、驅趕壓力?十個普通但好用的竅門

對於基因,至今沒什麼特別合適的好辦法。對於壓力,倒是有些管理的小竅門。在我過去三十年驅趕噩夢和壓力的戰鬥中,以下十個竅門儘管普通但是好用。

一、做好本職工作。於事我已經盡人力,接下來我只能聽天命。

二、理解領導期望。很多時候,人不是被領導逼死的,人是被自己逼死的。不要每次都給自己近乎苛刻的要求。雞蛋煎不圓,世界繼續轉。

三、漠視無關噪音。一些無關的人說些有的沒的,不要往耳朵里去,更不要往心裡去。遇到這些無關的人,認真問兩個問題:關你屁事?關我屁事?

四、行程排滿。進入辦公室后,馬上進入工作狀態,時間按十五分鐘間隔切割,會連會,事連事,人連人,不給自己焦慮的時間。

五、定時清空。總是會連會,會死人的。清空的有效方式包括:比如,周五鐵定不見人、不安排會,自己關起門來做一些計劃性的工作,想一些需要沉靜下來才能想透的問題,寫幾頁非常難寫的文章。比如,睡前一小時之內不看手機,看紙書入睡。

六、轉移注意力。用體力運動代替腦力運動,讓大腦徹底休息,跑十公里、游兩公里泳、談一頓飯的戀愛、看半小時東瀛成人動作片。

七、做有治癒能力的事兒。和小孩兒說話,陪老媽罵其他兄弟姐妹,背誦詩歌,寫耽美小說,和老朋友喝大酒,「事大如天醉亦休」。

八、知限。從心底認識到,一個人能控制的範圍是有限的,你控制不了的永遠大於你能控制的。無常是常,世界不會永遠不出你所料。

九、悟空。不要等死後、病後才知萬事空,在死前、病前,多去去墓地、三級醫院ICU、古戰場,多讀讀《資治通鑒》,特別是涉及改朝換代、勾心鬥角、最後沒一個有好果子吃的那些篇章。

十、排除生理疾患。在使用上述九種訣竅之前,徹查心臟機能,確保心臟能吃苦耐勞,自己感到的壓力真的不是心肌缺血,然後再去應用上述九項調心大法。

如果覺得以上十條太麻煩,那就每天默念百遍壓力管理的九字真言:不著急、不害怕、不要臉

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