長跑有助於健康？它更有可能損傷腎臟！

春天一到，各種「馬拉松」就開跑了，很多普通人都參加，但來自美國耶魯大學的一項研究顯示：82%的馬拉松參賽者，都會出現短暫急性腎損傷。

該研究共對22名馬拉松參賽者進行了研究，平均年齡為44歲，41%為男性，結果發現，82%的參賽者的肌酐水平會升高，已經達到急性腎損傷的1級程度，還有2.73%的受試者，可以在鏡下診斷為腎小管損傷。此外，參賽者的血肌酐、尿白蛋白以及其他生物標誌物在參賽第1天達峰值，這些，都是腎臟急性損傷的鐵證。

大約三十幾年前，日本的女排成績突出，因為她們有個教練叫大松博文，以訓練嚴苛著稱。大松後來被請到，給當時的女排訓練，很快，消息傳來，因為運動量大，的女排運動員都累得尿血了！很顯然，劇烈活動能損傷腎臟，並非最新發現。

研究者推測，劇烈運動時，體溫持續升高，處於不同程度的脫水狀態，腎臟血流量也因此減少，這些足以傷腎，此外，還有一個更重要原因：高強度的運動，是可以導致「橫紋肌溶解」的，因為運動是這一疾病的主要誘因，所以也叫「運動性橫紋肌溶解症」。

我們身體參與運動肌肉就是橫紋肌，當身體劇烈運動，或者被嚴重的擠壓，比如車禍地震的擠壓、砸傷后，都可以引起橫紋肌的破壞，肌細胞內的物質溶解到血循環中，不僅會引起一系列病理變化，而且突然間大量增多的肌肉代謝物，都要通過腎臟排出，這個過程對腎臟就是個很大的傷害，所以會出現尿血，甚至全身的衰竭，這也是為什麼很多人在地震中被救出來之後，卻沒能活下去的原因，因為他們沒能創過腎功能衰竭這一關，他們最終的死因就是擠壓，醫學上稱為「擠壓綜合征」。

我見過最嚴重的一個「擠壓綜合征」，是個6歲的孩子，他不是因為地震也不是因為車禍，而是因為無知母親的棍棒管教：孩子被打得渾身青紫，特別是屁股，他媽媽以為那裡肉厚，最經打，卻不知道臀部肌肉嚴重損傷后，就可以引起足以致命的「擠壓綜合征」，被送到醫院的孩子眼睛腫成了一條縫，因為腎臟被嚴重損傷了。

跑「馬拉松」引起的腎臟損傷機理，與此相同，嚴重的會出現肌肉疼，乏力，小便的顏色變深等，但往往以為是累了，喝水少，還有的人，可能連這點感覺都沒有，化驗時也未必能查出，但這不意味著沒有損傷。

腎臟有很強的代償能力，它由一個個「腎單位」構成，腎臟的功能就是由「腎單位「」完成的，只有當超過75%的「腎單位」都受損時，才可出現肌酐等化驗指標的變化，也就是說，劇烈的運動導致的腎損傷，很可能是查不出來的，在不知不覺中已經發生了，即便事後可以修復，但對這種損傷對腎臟的影響到底有多大，包括醫學研究者，現在也不得而知。

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