這個住滿騙子和失憶者的小鎮，一切都是假的，卻感動了無數人

荷蘭首都阿姆斯特丹有個名為Hogewey的「小鎮村莊」，有人稱其「老年痴獃村 」，因為這裡其實是一所患有阿茲海默症（老年痴呆症）的老人們生活的養老院，除了患者以外的所有人其實都是護理工或醫生，只不過他們都穿著便衣，營造出一種小鎮村民的感覺。

這個假小鎮被稱為世界上最好的養老院。美國《theatlantic》雜誌曾去Hogewey進行了詳細的報道。這裡幾乎和一般的小鎮村莊一樣，有劇院、活動廣場、超市、郵局等基礎設施，不過不同的是，這裡有24小時工作的攝影機，以便監控老人們的行動；只有單一的出入口，可以很好地保護在裡面生活的老人，防止走失或迷路。

2013年CNN也曾採訪過住在這裡的老人，他們發現這些失智老人吃的葯很少，比起生活在醫院或是普通養老院里的老人，他們更加開朗，乍一看同健康的老人沒有太大差別。

在這所養老院里，沒有病房和圍牆，也沒有保安和門衛，老人們每天面對的250名全職或兼職的護工和醫生，還有另外一個對外公開的身份——收銀員、雜貨店顧客、郵局職員等等。

風格各異的居住環境

在這裡，往往是幾個老人一同住在大屋子裡，雖然沒有走廊和門廳之隔，但是全部的23棟房屋各具特色，裡面的裝飾和傢具也是根據老人們記憶中的樣子布置的，十分貼合老人們度過的那些年代，甚至連桌布都帶有20世紀50年代、70年代的風格，因為這樣會有家一般的感覺。

傳統的養老院一直潛移默化的告訴老人們：你們是病人，你們根本無法照顧自己，你們總是丟三落四，你們只有安靜的坐著或躺著才不會造成麻煩。但生活在Hogewey裡面的老人從來不會如此，他們就像是生活在自己家中，沒事就三五好友一起散步或喝個下午茶。

Hogewey的下午茶時光

對於失智痴獃的老人們來說，付錢是一件非常麻煩而且容易忘記的事情，因此在Hogewey，所有的東西都是「免費」的——其實這些費用早已經通過老人們的家人交給了養老院，整個「小鎮」都沒有任何的金錢交易。

Hogewey大部分的資金都來自於荷蘭政府。在這裡居住，每月的費用是8000美元（約5.5萬人民幣），政府會給這裡的老人不同程度的資金補貼，依照每個家庭的實際情況而定，最高上限為3600美元。和歐美任何一家養老院里私人病房平均每天近300美元的費用對比來看，已經很低廉了，而且最關鍵的是，失智痴獃的老人們面對的不再是冰冷的醫院病房，他們可以收穫更多的溫暖和關愛。

Hogewey里都是嚴重痴獃和失智的老人，除非病人過世，否則不會再增加多餘的房間，十幾年的時間，這裡的老人們幸福快樂的生活著，至今只有一位老人因病去世。

據調查顯示，截至2030年，全世界的痴呆症患者將達到7600萬人左右，全球老年痴獃相關健康護理的費用將比現在上升85%；而目前有超過900萬的失智症病患，其中痴呆症患者超過500萬人，位居全球首位。

Hogewey養老院開設以來，來自英國、德國、瑞士、美國、日本、澳大利亞和等國家的專家們紛紛來此學習參觀，希望可以依此為模板來解決「養老」這個全球性難題，但是從實際來看，運行方式和資金依舊是不小的障礙。

的確， 在非社會化醫療體系中，這種需要先進管理經驗和高昂資金支撐的養老院，運行起來有很大的風險和困難。可為什麼在荷蘭，卻可以擁有這樣的養老院，甚至是由荷蘭政府和社會出資運作的呢？

這就要從世界上效率最高也最先進的養老模式——「荷蘭模式」說起。一直以來，荷蘭在長期護理和養老體系領域都領先世界其他國家。

在荷蘭的相關立法中，禁止老人在沒有必要的情況下長期卧床；也禁止在沒有必要的情況下，一天到晚的坐著。我們在的許多養老院里，都會看到這三種狀態：吃、睡、發獃，好像失智痴獃的老人們只能坐著或躺著一樣。

如果這樣的養老院設在荷蘭，會罰到養老院傾家蕩產，因為這樣會毀掉拯救這些老人的最好時機。當老人處在痴獃失智的前期，一定要帶他們做很多干預、激活的訓練，盡量減緩身體和機能上的退化。在荷蘭，最看重的是對人的培訓和待遇。

基本來說，荷蘭有居家養老、老人公寓養老和養老院養老三種養老模式。荷蘭政府非常鼓勵老人居家養老，並且給每個荷蘭老人支付大筆養老金用來承擔生活開支。荷蘭的養老金分為三部分：國家養老金（中央政府發放，人人有份，從65歲開始領取）、僱員退休金（養老保險基金）和私人補充金（私人積蓄和購買的補充保險等）。

考慮到老人外出的問題，荷蘭全國都專門設有養老交通工具：免費輪椅、免費郊遊小巴、公共交通折扣（適用於65歲以上的老人，火車可放寬至60歲）、老年人專用小巴（為75歲以上老人配備的門對門小巴）和改裝的私人交通工具。

最令人稱讚的要屬荷蘭的養老住房服務體系，完善且全方位的服務讓老年人可以安享晚年。無論是居家養老還是住進老年住宿設施，都會有定時的專人護理和服務。被稱為世界最好的養老項目——生命公寓，就是最典型的代表。

一所生命公寓機構的外觀

房間內部

荷蘭是世界上第一個敢於向「病」和「死」發出挑戰的國家。你有病，你會死，所以必須給你提供最好的醫療服務、最有效的葯，除此之外沒有任何辦法，這是世界各國普遍採用的方法。但荷蘭人認為這僅是基礎，先進的老年醫學、康復醫學做支撐的確重要，但最關鍵的是要以老年人的體驗和快樂為中心。

通過大量的調查研究，荷蘭人發現了讓老人幸福的秘密：有自己的空間；做自己身體和生活的主人；有社交圈子；經常接觸到外界社會、陽光、動物和孩子。荷蘭的所有養老機構，都以創造出這些條件為首要目標。

「年老無法治療，最好的方法，是讓他們快樂。」生命公寓創始人貝克這樣強調。如今全荷蘭有三十多所生命公寓，近四千間房，可容納近六千位老人居住。公寓里設有樂享大廳、樂老餐廳、康復中心、懷舊博物館、小型動物園、健身房等各類適老化設施。

↑ 生命公寓里的餐廳酒吧一角。

↑ 有些公寓外面也設有健身器材和敲擊樂器，老幼和樂融融，彼此互動。

普通的養老機構看起來像是宿舍或賓館，工作人員的主要工作只有清潔和看護。但以生命公寓為代表的荷蘭養老機構如同一所社交中心，對全社會開放，家庭主婦可以到養老院的超市去購物，白領們可以去餐廳吃午餐，孩子們可以去上網和餵養小動物，甚至每周末還會舉行跳蚤市場。人們來來往往各取所需的同時，老人們也不會感覺到寂寞和冷清，不會同外界失去聯繫。

↑通過各種運動訓練，儘可能讓老人可以獨立自理，避免身體機能的退化。

↑是護理人員，更是親切的家人。

為了不讓老人感到自己住在冷冰冰的養老院，和Hogewey一樣，生命公寓的所有員工基本都不穿制服，他們就像是老人的家人或忘年交一樣。這裡也沒有所謂的伺候一說，員工和老人一起聊天，一起鍛煉，激活他們的社交和自理能力，讓這些老人們視自己為普通的健康人。

↑ 開在養老機構和生命公寓里的鮮花市場。

在生命公寓，員工們會通過專業的膳食調理、運動訓練來幫助老人們儘可能的預防各種疾病，讓痴獃失智的老人重新建立起學習能力，實現自理或部分自理。（以膳食調理為例，除了預防三高等老年疾病外，還會制定抗衰老、抗痴獃的專業食譜餐；以運動訓練為例，基本上一家普通的荷蘭養老機構每周會舉辦幾十個活動項目，最多能達80個左右。）

↑ 強調老人完全的自主權，老人可以主動去交流、交友。

另外，為了避免痴獃失智老人集中生活在一起，形成痛苦的孤島，生命公寓在房間的安排上還專門進行了「住戶融合」。在一個居住區域里，至少有1/3的居住者是身體健康和生活可以自理的老人，不同年齡、教育背景、經濟水平的老人生活在一起，互相交流、融合為和諧的一個大家庭。

↑ 其樂融融的居家氛圍，讓人很難相信這竟是個養老機構。

↑ 老人和兒童也可以有共同的愛好，也可以一起交流。

在荷蘭，最為重視個體的獨立與自主。無論健康的老人還是痴獃失智的老人，都一視同仁：老人並非是被動的等待生命的消逝，他們有權利在良好的環境里延續生命的活力。

其實，這才是從始至終、生而為人的尊嚴和歸屬所在吧。

部分信息和圖片素材參考阿沐養老、生命時報、養老瞭望，Google等。文章以分享、交流和借鑒為主，請理性討論。