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預防「三高」的同時不要忽略了另一「高」

提起「三高」,相信大家並不陌生。就在人們忙於和「三高」(高血壓、高血糖、血脂異常)戰鬥時,另一威脅正悄悄襲來,那就是高尿酸血症。尿酸是人體內嘌呤代謝的最終產物。人體內每天產生和排出的尿酸都是相對恆定的,當尿酸生成增多或尿酸排出減少時,均可引起血液中尿酸濃度增高,超出正常值,出現高尿酸血症。研究證明,經濟發展水平往往與高尿酸血症成正比,生活水平提高,飲食越來越好,是造成高尿酸血症越來越多的原因之一。

高尿酸血症是指非同日2次空腹血尿酸水平男性高於420umol/L(微摩爾/升),女性高於357umol/L。隨著生活水平的提高,高尿酸血症患者的患病率逐年增加。據報道,保守估計目前約有高尿酸血症患者1. 2億,約佔總人口的10%,已接近甚至超過了高血糖、高血壓、血脂異常的人數,成為名副其實的「第四高」。

痛風不是高尿酸血症的唯一危害

一提到尿酸高,人們常會想到痛風。高尿酸血症是痛風的最重要生化基礎,但並不是所有的高尿酸血症都必然出現痛風。研究表明,只有部分(約5%~12%)高尿酸血症患者最終會發展為痛風。此外,高尿酸血症還有以下危害:

1、高血壓

研究證實,血尿酸是高血壓發病的獨立危險因素,血尿酸水平每增加59.5umol/L,高血壓發病相對危險增加25%。

2、糖尿病

長期高尿酸血症與糖耐量異常和糖尿病發病具有因果關係。來自韓國和日本的兩項前瞻性臨床研究,發現血尿酸水平>398umol/L者,遠期糖耐量異常和2型糖尿病的發病危險比<280umol/L者增加78%。

3、冠心病

高尿酸血症是冠心病發病的一個重要危險因素,血尿酸水平升高預示著冠心病病情加重。

4、痛風石

又稱痛風結節,是人體內因血尿酸過度升高,超過其飽和度而在身體某部位析出的白色晶體。尿酸鹽沉積與結締組織可逐漸形成痛風石。小的能夠感覺到,較大的痛風結石直接用眼就能夠看得到,一般發病於耳輪、手、腦、足、膝等。

5、腎臟損害

高尿酸血症還可能會引起慢性腎損傷。這是因為高尿酸血症可導致尿酸在腎臟沉積,導致尿酸性腎病,包括慢性高尿酸血症腎病、急性高尿酸血症、尿酸性腎結石。而腎功能損害可致尿酸排泄進一步減少,加重尿酸血症,加重腎功能損害。

6、腦卒中

多項研究顯示,高尿酸血症是腦卒中獨立危險因素之一,血尿酸水平升高增加腦卒中發生率和死亡率。

注意「四多」與「三少」,高尿酸血症,往往開始沒什麼癥狀,如果體檢中發現尿酸高,要高度重視。特別是經常喝酒、工作忙碌、壓力大以及腎臟功能退化的高危人群,應定期去醫院監測尿酸水平,最好每半年監測1次。同時,在生活中應遵循以下原則:

1、多喝水

如果發現自己尿酸過高,每天至少喝水2000毫升,以增加尿量,儘可能把過多的尿酸排出去,夏季應適當增量。

2、多食高鉀、低鈉的鹼性食物

比如蔬菜、牛奶、水果、米面等,增加體內鹼儲量,有助降低尿酸,特別是夏天用玉米須和玉米苞葉煮水后飲用,降尿酸效果較好。

3、多吃蘇打類食物

蘇打類食物能起到中和高尿酸的作用。平時,不妨隨身帶一點蘇打餅乾,每次應酬后吃一點,以降低尿酸。

4.堅持多動,控制體重

每日中等強度運動30分鐘以上。肥胖者應減體重,使體重控制在正常範圍。

5、少吃高嘌呤食物

比如動物內臟、海鮮、肉類、豆腐等。

6、少吃火鍋

涮一次火鍋比一頓正餐攝入的嘌呤高10倍,甚至數十倍。

7、少攝入熱量和脂肪

肥胖會引起內分泌系統紊亂,嘌呤代謝加速也可能導致血尿酸濃度增高。

痛風,是由於體內嘌呤代謝紊亂所引起的一類疾病。因其起病急驟,來勢如風,疼痛劇烈,多伴紅腫,走時較快,不留影蹤,故名痛風。該病的臨床特點是高尿酸血症,及由此引起的痛風性急性關節炎反覆發作、痛風石沉積、痛風石性慢性關節炎和關節畸形。常累及腎臟引起慢性間質性腎炎和尿酸性腎結石,並引起腎功能損害,累及血管可以引起高血壓,累及心臟可以引起冠心病,並且常常伴發高脂血症、糖尿病等疾病。

因此,儘管痛風多表現在關節引起關節炎,但實際上它是一種全身病變,可引起多臟器損害,甚至危及生命,因此,必須引起高度重視。

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