臨床醫學基礎知識：小兒嘔吐的原因

小兒嘔吐可由消化系統疾病引起，也可見於全身各系統和器官的多種疾病。其可以為單一的癥狀，也可以是多種危重疾病的複雜癥狀之一。故稍有疏忽，常可延誤診斷，甚或危及生命。因此對嘔吐必須認真分析，找出原因，及時處理。

(一)消化系統疾病

1.先天性先天性食管閉鎖或狹窄、先天性食管裂孔疝、先天性食道過短、先天性幽門肥大性狹窄、賁門鬆弛、幽門痙攣、環狀胰腺、先天性腸閉鎖或狹窄、腸旋轉不良、腸重複畸形、胎糞性腸梗阻與由於胎糞粘稠阻塞腸管、先天性巨結腸、原發性腹膜炎、胎糞性腹膜炎、肛門閉鎖等。

2.後天性消化性食管炎、食管壁靜脈曲張、急性胃擴張、急性胃炎、胃或十二指腸潰瘍、膽道蛔蟲症、腸套疊、機械性或功能性腸梗阻等。

3.感染性感染性腹瀉病、急性膽囊炎、病毒性肝炎、急性胰腺炎、沙門氏菌屬感染、急性腸系膜淋巴結炎、腹膜炎和闌尾炎等。

(二)消化道外疾病

1.顱內疾病各種腦膜炎、腦炎、腦膿腫、腦腫瘤、腦水腫、腦外傷、顱內出血、膽紅素腦病等。

2.呼吸道疾病上感、咽炎、扁桃體炎、支氣管炎、肺炎等。

3.心腎疾病心肌炎、心包炎、心力衰竭、腎性高血壓腦病、腎盂腎炎、腎盂積水、尿路結石、腎功能不全等。

4.內分泌及代謝性疾病腎上腺皮質功能不全、甲狀旁腺功能亢進症、代謝性酸中毒、低鈉及高鈉血症、低鉀血症、糖尿病引起酮症酸中毒、苯丙酮尿症、半乳糖血症等。

5.其他餵養不當、各種食物或藥物中毒、一氧化碳中毒、美尼爾氏征、再發性嘔吐、暈車、暈船等。

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