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樂齡遊戲設計運動篇--芬蘭經驗借鑒

20107月,《福布斯》(Forbes)雜誌公布全球最幸福的國家評比,芬蘭在155個國家中名列第2。芬蘭的老年人口增長速度在歐盟國家中最快,人口老齡化嚴重,目前全國500多萬人, 65歲以上老年人佔總人口的比例超過18%,預計2030年將達到26%,是標準高齡社會。少子化加上高齡化,面臨龐大壓力,芬蘭又如何追求全民幸福?如何安置和照顧老人的生活,使他們安度晚年,成為社會廣泛討論的熱點話題,也是芬蘭政府的一項重點工作。一個號稱只有「臨終前2周才躺在床上」的國家,芬蘭人到底是如何做到的呢?

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降低社會成本,從源頭做起

芬蘭政府與大學合作,專為老人量身訂做運動課程,打造「預防勝於治療」的老人照顧系統,首先是打造老人專用的運動環境與課程。例如位於芬蘭中部的於維斯屈萊市,市政府提撥預算,加上於維斯屈萊大學運動科學系的技術指導,設立了老人健身俱樂部,為老人開立設計「運動處方」,將防老、抗老,提升到康復科學的層次。此外,老人來到俱樂部,不只鍛煉身體,更在團體活動中找到歸屬感,燃起活力。

在體育館里人聲鼎沸,放眼望去都是單杠、軟墊等體操運動器材。有人前滾翻,做出利落的落地姿勢;有人手抓單杠,在彈簧墊上開合跳躍。還有人趴在滑板上用手划行,或用腳控制滾動的小球練習平衡。定睛一看,這訓練中的「體操選手」,個個竟然都是年紀七、八十歲的爺爺奶奶。

老人趴在滑板上用手划行

在軟墊上進行體操動作

老人穿上鉛衣以訓練正確起身姿勢

預防才是根本之道

根據芬蘭政府訂定的目標,2012年以前 75歲以上的老人有超過90%能在家中自己獨立生活,只有5-6%的老人須住進養老機構,3%須仰賴長期照顧。換言之,該國致力於讓97%的老人都能夠照料自己。目前該國已經非常接近上述目標。

每多一分活力,需要別人照顧的時間就少一些。老人更需要走出家門,在人際互動中找到生活的意義,不只是一具日漸凋零的軀殼而已。多數芬蘭老人在含飴弄孫享受親情之餘,仍渴望獨立性與隱私,這也反映西方個人主義下的文化特色。但用什麼方式才能將整體社會成本壓到最低?芬蘭人找到一種方法:在戶外設計多種維持老人日常功能的運動遊戲設計,來降低老人的意外事件風險,減少醫療成本。

例如:

訓練如何在10公尺內,用8秒時間過馬路。

練習模擬上下公車的情形

訓練平衡能力,模擬坐公車的搖晃

訓練抬腿,躲避路上的障礙物

訓練平衡感,客服船上的搖晃

訓練開啟瓶蓋及扭轉的能力

把資源用在對的地方

芬蘭老人照護主要靠稅收支撐,政府有足夠的財政預算才能確保老人福利的持續進行,並減輕照顧者的負擔。在芬蘭超過7成民眾希望利用政府的居家照顧服務,或入住公立的養老機構,協助他們獨立生活,而非與子女同住。這意味著政府所提供的服務已獲得民眾認可。只有「臨終前2周才躺在床上」的芬蘭經驗說明,重視公共設施的建設,當資源用在對的地方,防範於未然,才會使「老有所終」不只是口號,而是讓老人的生命盡情的燃燒到最後一刻。

眾所周知,芬蘭這個國家崇尚社會創新能力。例如:單一議會制度、烘碗機、父親產假、產婦包、木醇糖、三溫暖、Linux、免費營養午餐等都是芬蘭的創舉。芬蘭的國家競爭力還紮根於文化、教育與音樂。芬蘭兒童的閱讀程度全球第一,免費的高中職、大學教育,100個音樂專業學校,全國有400個成人學校(社會大學),以及眾多的非營利組織民間團體等都造就了令人驚艷的芬蘭創新。我們在思考解決所面臨的養老問題時,是否需要有如芬蘭一樣的逆思維,包括未來的新舊養老小區是否都要考慮設置一些可以訓練提升老人生活能力的運動遊戲設計,將康復訓練融入運動遊戲設計當中,幫助老人解決真正的「問題」,同時從源頭抓起、重視預防、善用資源,重新建立老人們的社會性功能,促進大健康社會的來臨。



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