【中藥的煎煮方法】繆希雍中藥煎服法，醫患都需要

煎藥則例

凡煎湯劑，必先以主治之為君葯，先煮數沸，然後下余葯，文火緩緩熬之得所，勿揭蓋，連罐取起坐涼水中，候溫熱服之，庶氣味不泄。若據乘熱揭封傾出，則氣泄而性不全矣。煎時不宜烈火，其湯騰沸，耗蝕而速涸，藥性未盡出，而氣味不純。人家多有此病，而反責葯不效，咎將誰歸？

發汗藥，先煎麻黃二三沸，后入余葯同煎。

止汗葯，先煎桂枝二三沸，後下眾葯同煎。

和解藥，先煎柴胡，後下眾葯。至於溫葯先煎乾薑，行血葯先煎桃仁，利水葯先煎豬苓，止瀉藥先煎白朮、茯苓，止渴葯先煎天花粉、干葛，去濕葯先煎蒼朮、防己，去黃葯先煎茵陳，嘔吐葯先煎半夏、生薑，風葯先煎防風、羌活，暑葯先煎香薷，熱葯先煎黃連。凡諸治劑，必有主治為君之葯，俱宜先煎，則效自奏也。

凡湯中用麻黃，先另煮二三沸，掠去上沫，更益水如本數，乃內余劑；不爾，令人煩。

凡用大黃，不須細銼，先以酒浸令淹浹，密覆一宿，明日煮湯，臨熟乃內湯中，煮二三沸便起，則勢力猛，易得快利。丸藥中微蒸之，恐寒傷胃也。

凡湯中用阿膠、飴糖、芒硝，皆須待湯熟，起去渣，只內凈汁中煮二三沸，熔化盡，仍傾盞內服。

凡湯中用完物，如干棗、蓮子、烏梅仁、決明子、青葙、蔓荊、蘿蔔、芥、蘇、韭等子，皆劈破研碎入煎，方得味出；若不碎，如米之在谷，雖煮之終日，米豈能出哉？至若桃、杏等仁，皆用湯泡去皮尖及雙仁者，或搗如泥，或炒黃色用，或生用，俱可。

凡用砂仁、豆蔻、丁香之類，皆須打碎，遲后入葯，煎數沸卻起；不爾，久久煎之，其香氣消散也，是以效少。

凡湯中用犀角、羚羊角，一概末如粉，臨服內湯中，后入葯。一法：生磨入葯，亦通。

凡用沉香、木香、乳、沒一切香末藥味，須研極細，待湯熟，先傾汁小盞調香末，服旋，然後盡飲湯藥。

凡煎湯藥，初欲微火令小沸，其水數依方多少。大略葯二十兩，用水一斗，煮四升，以此為準。然利湯欲生，少水而多取汁；補湯欲熟，多水而少取汁。服湯宜小沸，熱則易下，冷則嘔涌。

凡湯液，一切宜用山泉之甘洌者，次則長流河水，井水不用。

服藥次序

病在胸膈以上者，先食后服藥。病在心腹以下者，先服藥而後食。病在四肢血脈及下部者，宜空腹而在旦。在頭目骨髓者，宜飽滿而在夜。雖食前、食后，亦停少頃，然後服藥，食不宜與葯并行，則藥力稍為混滯故也。《湯液》云：葯氣與食氣不欲相逢，食氣稍消則服藥，葯氣稍消則進食，所謂食先食后，蓋有義在其中也。又有酒服者，飲服者，冷服者，暖服者。服湯有疏有數者，煮湯有生有熟者，各有次第，並宜詳審而勿略焉！清熱湯宜涼服，如三黃湯之類。消暑葯宜冷服，如香薷飲之類。散寒葯宜熱服，如麻黃湯之類。溫中藥宜熟而熱，補中藥皆然。利下藥宜生而溫，如承氣湯之類。

病在上者，不厭頻而少。病在下者，不厭頓而多。少服則滋榮於上，多服則峻補於下。

凡雲分再服、三服者，要令勢力相及，並視人之強弱羸瘦，病之輕重，為之進退增減，不必局於方說，則活潑潑地也。又雲晬時，周時也，從今旦至明旦。亦有止一宿者。

服藥禁忌

服柴胡，忌牛肉。服茯苓，忌醋。服黃連、桔梗，忌豬肉。

服乳石，忌參、術。犯者死。服丹石，不可食蛤蜊，腹中結痛。

服大黃、巴豆同劑，反不瀉人。服皂礬，忌蕎麥麵。服天門冬，忌鯉魚。

服牡丹皮，忌胡荽。服常山，忌蔥。服半夏、菖蒲，忌飴糖、羊肉。

服白朮、蒼朮，忌雀、蛤肉、青魚、鮓、胡荽、大蒜、桃、李。

服鱉甲，忌莧菜，馬齒莧尤甚。服商陸，忌犬肉。服地黃，忌蘿蔔。

服細辛，忌生菜。服甘草，忌菘菜。服粟殼，忌醋。

服芫花、甘遂，忌鹽，忌甘草。服荊芥，忌驢馬肉、黃顙魚。

服柿蒂，忌蟹。犯者，木香湯能解。服巴豆，忌蘆筍。

服牛膝，忌牛肉、牛乳。服蜜及蜜煎果食，忌魚鮓。服藜蘆，忌狐狸肉。

若瘡毒未愈，不可食生薑、雞子。犯之則肉長突出作塊而白。

凡服藥，不可雜食肥豬、犬肉、油膩、羹膾、腥臊、陳臭諸物。

凡服藥，不可多食生蒜、胡荽、生蔥、諸果、諸滑滯之物。

凡服藥，不可見死屍、產婦、淹穢等事。