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治療接觸性皮炎要內外兼治

治療接觸性皮炎要內外兼治

接觸性皮炎是皮膚粘膜由於接觸外界物質,如化纖衣著,化妝品、藥物等等而發生的炎性反應。其臨床特點為在接觸部位發生邊緣鮮明的損害,輕者為水腫性紅斑,較重者有丘疹、水疙甚至大疤,更嚴重者則可有表皮鬆解,甚至壞死。如能及早去除病因和作適當處理,可以速愈,否則可能轉化為濕疹樣皮炎。

接觸性皮炎最常見三類過敏

可引起接觸性皮炎的物質很多。有些物質在低濃度時有致敏性,在高濃度時有刺激性和毒性。按其性質可分為3類:

1、動物性:動物毒素,昆蟲分泌物、毒毛等。

2、植物性:花粉、植物葉、莖、花及果實等。

3、化學性:是引起接觸性皮炎的主要原因。主要有金屬及其製品、塑料、橡膠、香料等。

接觸性皮炎如何治療

內治法:

1、中醫治療:宜清熱、涼血、利濕、解毒,方葯可選用:①龍膽瀉肝湯加減,方中去柴胡、當歸、加白茅根、蒲公英、大青葉;頭痛發熱者加生石膏、桑葉、野菊花;濕盛者加澤瀉、豬苓、菌陳;食欲不振者加陳皮、蒼朮、大麥芽;大使乾結者加生川軍。②加味白虎湯。③化斑解毒湯。癥狀減輕后,可酌情選服龍膽瀉肝丸、清解片、清熱消炎片、三黃片等。

2、西醫治療

⑴抗組織胺葯:可選用苯海拉明25~50mg、撲爾敏4~8mg,每日3~4次口服。或息斯敏10mg,每日1次口服,可並用維生素C100~200mg每日3~4次口服。

⑵鈣劑:可口服鈣片,肌注維丁膠性鈣、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣。

⑶腎上腺皮質激素:皮損廣泛而嚴重時,可配合使用強的松10~20mg,每日3~4次,口服。或地塞米松10~20mg,加入5%葡萄糖液500ml,中,靜滴,每日1次。

⑷利尿劑,對伴發全身皮疹,水腫嚴重者,可配合服用又氫克尿塞25mg,每日2~3次,連服2~3天,有利於消腫。

外治法:

1、皮疹有糜爛滲液者,可選用5%硼酸溶液、1%硫酸鎂、0.1%明礬溶液、醋酸鋁溶液作冷濕敷,合併感染者可用1∶5000~10000的高錳酸鉀冷濕敷。

2、皮診無糜爛滲液者可用上述方法治療,或外擦爐甘石洗劑。

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