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惡性血液病治療又有新進展

迄今為止,世人一直都對於惡性血液病望而卻步,也都認為在臨床上難治性急性粒細胞白血病沒有有效的治療手段。科學院院士吳祖澤教授領銜的專家組日前在京對「DNT細胞葯治療難治性髓系惡性血液病」項目進行論證。並且該研究小組認為這個項目的研究數據真實可信,可填補在國際上在該領域的空白。

血液病是原發於造血系統的疾病或者是影響造血系統伴發血液異常改變,以貧血、出血、發熱為特徵的疾病。惡性血液病的臨床分類和治療方案比較複雜。凡涉及造血系統病理、生理,並以其為主要表現的疾病,都屬於血液病範疇。根據世衛組織對造血系統和淋巴組織腫瘤的分類介紹,可分為:

1.紅細胞疾病:缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、自身免疫性溶血性貧血、藥物性溶血性貧血、慢性病貧血、血色病等;2.白細胞疾病:急性白血病、慢性白血病、骨髓增生異常綜合症、惡性淋巴瘤(霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤)、惡性組織細胞病、多發性骨髓瘤等;3.出血性疾病:單純性紫癜、過敏性紫癜、血栓性血小板減少性紫癜、血小板無力症、獲得性凝血機制障礙性疾病等;4. 骨髓增生性疾病:真性紅細胞增多症、原發性血小板增多症、原發性骨髓纖維化症等。

在該項目的研究中,最有成果的發現即為雙陰性T細胞(即DNT細胞,Double Negative T cells),這個細胞是人體自身所帶有的。雙陰性T細胞(即DNT細胞)是一種細胞表型為TCR+ CD3+ CD4-CD8-的特殊的調節性T細胞,分為αβT和γδT兩群,在調節免疫反應中起著十分重要的作用.既往人們對DNT細胞研究主要局限於自身免疫性疾 病和器官移植免疫方面。當然近年來,雙陰性T細胞的研究逐漸成為眾專家學者研究的熱點之一,其中αβTCR+CD3+CD4-CD8-T細胞(雙陰性T細胞,DN T細胞)因其獨特的免疫抑制作用,越來越受到研究學者們的重視。

臨床前研究結果證明,健康人或患者外周血體外擴增,獲得的DNT細胞能在小鼠體內外殺死包括對化療耐受、難治性病人的急性粒細胞白血病幹細胞等。尤其重要的是,DNT細胞在有效殺死白血病細胞同時,不損傷外周血細胞等,這類細胞還有助於骨髓移植物的存活。DNT細胞有望成為新型治療急性粒細胞白血病的免疫細胞葯。DNT細胞葯從正常人外周血製備後用於多個病人,有利於降低生產成本,便於質量控制。細胞可預先製備好后儲存備用,避免了自體免疫細胞製備所需的等待期。



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