水少對胎兒的影響大，孕晚期如何快速補充羊水？

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有部分孕婦會出現羊水少的癥狀，而導致羊水偏少的可能原因比較多，比如說胎兒的畸形，胎兒泌尿系統的疾病，還有胎盤功能的下降等等情況，都有可能會引起羊水偏少。羊水偏少還有一個原因就是胎兒發育遲緩。所以首先要找出孕婦羊水少是什麼原因造成的，並觀察胎兒發育是否正常，然後再想辦法怎麼補補羊水從而讓胎兒健康降臨這世上。我們這次就來說說孕晚期發現羊水少應該怎麼補。

羊水過少對胎兒的影響

妊娠晚期羊水量少於300ml者，稱為羊水過少。羊水過少時，羊水呈粘稠，混濁、暗綠色。妊娠早、中期的羊水過少，多以流產告終。過去認為羊水過少的發生率約為0.1%，但近年由於B型超聲的廣泛應用，羊水過少的檢出率為5%～4%，發生率有所增加。

妊娠期間，羊水的量和成分不是固定不變的，而是處在一個不斷生成和吸收的相對穩定的動態變化過程中。當羊水生成減少或羊水吸收增加，羊水的生成量小於羊水的吸收量時就會發生羊水過少。

參與羊水生成和吸收的主要是胎尿、胎兒吞咽、胎兒呼吸運動、胎兒皮膚和胎膜(包括羊膜和絨毛膜)。胎尿是羊水生成的主要來源，胎兒吞咽是羊水吸收的主要因素。而其他因素可能具有羊水生成和吸收的雙重作用。

過少對孕媽媽和胎兒都有不同程度的影響，需要引起重視。一旦孕媽媽發現自己的腹部增長不明顯或胎動異常應及時到醫院檢查在醫生指導下進行必要的治療。首先，我們來了解對胎寶寶的影響。

1、羊水過少發生在妊娠早期，胎膜可與胎兒粘連在一起，造成胎兒嚴重畸形。

2、發生在妊娠中晚期，羊水的緩衝作用消失，子宮的壓力可直接作用於胎兒，引起斜頸曲背巨頜手足畸形等。胎兒胸壁可受到壓迫影響，肺部膨脹導致肺發育不全，出生后呼吸窘迫綜合征的發病率明顯增加。

3、分娩期羊水過少，可導致宮縮時胎兒臍帶受壓胎兒宮內窘迫或新生兒窒息，若同時合併羊水混濁則可造成新生兒吸入性肺炎或呼吸道阻塞，增加新生兒死亡率。

4、羊水多少對孕媽媽的影響主要包括：孕晚期羊水過少可能是因為孕媽媽血容量低、孕媽媽應用吲哚美辛保胎和應用卡托普利(開搏通)治療妊娠期高血壓疾病等因素引起的。分娩過程中羊水過少通常出現不協調宮縮、子宮頸擴張緩慢、臍帶受壓、胎兒窘迫等情況，所以剖宮產率增高。

39周羊水少怎麼補最快

如果是由於母體血容量不足或缺氧引起的羊水過少，大量飲水、靜脈輸液以及吸氧的確可以起到一定作用。對於凝血功能亢進的媽媽，可以皮下注射低分子肝素，或者靜脈輸注低分子右旋糖酐，使血液不那麼容易凝固，胎盤的血液循環更加通暢，利於羊水的形成。必要時還可以採用羊膜腔內灌注療法，即在B超引導下用穿刺針經腹向羊膜腔內注入適量的生理鹽水以改善羊水過少的狀況。這種方法現在被越來越多的人認識並採納，尤其是對於一些較早期出現不明原因羊水過少的孕婦，胎兒不成熟，羊水灌注可以在短時間內改善羊水過少對胎兒的影響，維持胎兒的正常發育。

如果羊水過少，胎兒經檢查無畸形，孕婦沒有嚴重併發疾病，通過快速飲水的辦法增加羊水量。多喝白開水，下次做b超前記得提前喝一大杯水，一般羊水多會增多。凡足月未臨產而又屬缺乏羊水的孕婦，可在2小時之內飲水2000毫升，如果仍然達不到要求，還可重複上述辦法。這種辦法安全、有效、簡便、易行經濟條件允許者可到醫院定期吸氧。

羊水過少的原因

羊水過少最常見的原因有以下幾種：

1、羊膜破裂導致羊水少羊膜上哪怕只是出現一個小裂口，也會使一些羊水流出來。這種情況在懷孕的任何階段都可能會出現。不過，在臨近生產時會更常見。羊膜破裂會增加孕媽媽和胎兒受感染的風險，因為破膜后就給細菌提供一個進入羊膜腔的通路了。有時候，小裂口會自行癒合，羊水就不再外漏了，羊水量也會恢復正常。如果羊水外漏是羊水穿刺造成的，通常就會如此。

2、胎盤問題導致羊水少如果是胎盤出了問題，比如部分早剝，胎盤就不能給胎兒供應足夠的血和營養物質，從而導致胎兒中斷羊水循環。

3、胎兒畸形導致羊水過少如果是在孕早期或孕中期檢查出羊水過少，可能說明胎兒會有出生缺陷。如果胎寶寶沒有腎、腎發育不正常(即波特綜合征)或者尿道阻塞，就不能產生足夠的尿液來維持羊水量。先天性心臟缺陷也會造成這一問題。

4、胎兒宮內發育遲緩(IUGR)羊水過少是胎兒宮內發育遲緩的特徵之一。慢性缺氧引起胎兒血液循環重分配，主要供應腦和心臟，而腎血流量下降，胎尿生成減少而致羊水過少。

5、過期妊娠時胎盤功能減退，灌注量不足，胎兒脫水，導致羊水少。也有學者認為過期妊娠時 胎兒過度成熟 其腎小管對抗利尿激素的敏感性增高 尿量少導致羊水過少 由過期妊娠導致羊水過少的發生率達20%～30%。

6、某些疾病因素導致羊水少某些疾病也會導致羊水少，比如慢性高血壓、先兆子癇、糖尿病和狼瘡等。

7、雙胞胎或多胞胎造成羊水過少如果孕媽媽懷的是雙胞胎或多胞胎，也有可能會羊水過少。在雙胎輸血綜合征病例中也可能會出現羊水過少，其中一個寶寶羊水過少，而另一個又過多。

羊水過少的治療護理

羊水過少要根據具體情況來對症治療。

1、妊娠期發現羊水過少如果明確合併胎兒畸形者，需要立即終止妊娠。

2、妊娠期診斷羊水過少明確無胎兒畸形且胎兒已經發育成熟者，可以考慮終止妊娠，終止妊娠的方式可以考慮剖宮產。

3、母體血容量不足或缺氧引起的羊水過少，大量飲水、靜脈輸液以及吸氧的確可以起到一定作用。

4、對於凝血功能亢進的孕媽媽，可以皮下注射低分子肝素，或者靜脈輸注低分子右旋糖酐，使血液不那麼容易凝固，胎盤的血液循環更加通暢，利於羊水的形成。

5、羊膜腔灌注法：羊水量減少是羊水過少對妊娠期和分娩期母兒產生不良影響的主要原因，通過羊膜腔灌注法增加羊水量是有針對性的治療措施。羊膜腔內灌注療法，即在B超引導下用穿刺針經腹向羊膜腔內注入適量的生理鹽水以改善羊水過少的狀況。這種方法現在被越來越多的人認識並採納，尤其是對於一些較早期出現不明原因羊水過少的孕婦，胎兒不成熟，羊水灌注可以在短時間內改善羊水過少對胎兒的影響，維持胎兒的正常發育。

妊娠晚期羊水量少於300ml者，稱為羊水過少

①、適應證：

(1)增加胎兒內臟顯影：羊水過少，胎體靠近宮壁和胎盤，內臟結構顯示不清難以判斷是否合併胎兒畸形。通過羊膜腔灌注法可以增加聲窗，提高胎兒畸形的診斷率。

(2)診斷不典型的胎膜早破：對難以診斷的胎膜早破，經腹壁行羊膜腔灌注，如出現陰道溢液則可以診斷胎膜早破。

(3)妊娠期減少胎體受壓、胎兒生長發育和運動受限。

(4)減少分娩過程中臍帶受壓，減少不協調的子宮收縮。

②、種類：羊膜腔灌注法按灌注途徑分為經腹壁和經陰道羊膜腔灌注兩種，前者通常在未破膜的情況下，後者通常已經破膜。

③、注意事項：

(1)灌注液通常用生理鹽水灌注前加溫。

(2)通常灌注速度約180ml/h，一次最多800ml。

(3)灌注動力為重力，避免應用推注法和輸液泵。

(4)灌注液中可以加入抗生素、促胎肺成熟藥物和氨基酸類營養物質。

(5)注意監測子宮收縮和胎兒胎心的變化。

(6)可以連續或多次灌注，注意預防感染。

6、羊水過少會增加你生產時出現併發症的可能性。主要的問題是，由於羊水變得非常少，胎寶寶的活動或孕媽媽的宮縮會擠壓臍帶。在生產過程中，如果胎寶寶承受不住順產，醫生會建議做剖腹產(剖宮產)。

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