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肝硬化肝區痛是癌變嗎 3個併發症會導致肝區痛

肝硬化肝區痛是癌變嗎 3個併發症會導致肝區痛

來門診看診的很多肝硬化患者都會擔心自己癌變,疑神疑鬼。有些患者出現肝區痛就慌慌張張,精神惆悵。其實肝硬化肝區痛的原因很多,要分辨是病情惡化導致的併發症還是精神因素導致的。一般來說,可以考慮3個併發症導致肝區痛。

1、肝硬化導致肝腫大

肝硬化患者會有門脈高壓症。當門靜脈壓增高,而迴流受阻時就會導致脾長期淤血,進而發生脾臟腫大。肝硬化患者由於肝臟的體積增大,對肝包膜的牽拉,就會引起肝區的脹痛。這種脹痛多數較輕,但隨著肝硬化體積的進一步增大,疼痛會加劇,有時腫大的肝臟直接浸潤肝包膜,疼痛就會較嚴重,甚至因呼吸或體位變動而出現肝區劇痛。

2、抗病毒的抑制反應

有些肝硬化是肝炎導致的,如果病人進行抗病毒治療,肝硬化在吃抗病毒治療的過程當中有一部分病人,有可能會出現一個這樣的肝區疼痛。因為一部分病人的話抗病毒的過程中當中,會出現病毒的一個抑制反應。有可能會出現一個急性的反應期,出現一個炎症。通過護肝治療,進一步的抗病毒治療的話,這樣的一個反應,是會慢慢會有好轉的。

3、肝硬化導致的膽囊炎

膽囊位於肝臟的下部,伴有膽囊疾病時常誤認為肝區疼痛或肝區不適。 肝區附近器官病變也可引起肝區不適、肝區疼痛,如膽囊炎、膽結石等等。最常見的病因是膽囊炎。

肝區疼痛一般需要哪些檢查

1、肝功能檢查

重要的有谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶等等一些指標,主要用於檢查肝臟有無損害,肝功能是否正常。

2、肝纖維化指標

有脯氨酸羥化酶、透明質酸、亞型前膠原肽、單胺氧化酶等,主要用於診斷有無肝纖維化和肝硬化生成。

3、甲胎蛋白檢查

肝區不適和隱痛常是肝癌中晚期較早出現的癥狀。甲胎蛋白檢測是一種較理想的發現早期肝癌的初查方法,與B超檢查相互結合可以彌補不足,更高效的診斷出早期肝癌。

4、影像檢查

可對肝臟、膽囊、脾臟進行B超、電子計算機斷層掃描(CT)和磁共振成像(MRI)等檢查。影像學檢查的主要目的是鑒別診斷和監測慢性乙型肝炎的病情進展及發現肝臟的佔位性病變如肝細胞癌等。

5、肝穿檢查

這是最直接最準確的方式。肝穿病理資料提示,伴有肝區疼痛的攜帶者均存在較重的炎症及纖維化,應給予適當治療。長期忽視可能延誤治療時機,導致肝硬化甚至肝癌。

6、兩對半檢查

主要用於診斷有無感染乙肝病毒,適用於肝區疼痛原因未知且以往沒有乙肝史者。

​乙肝患者建議可半年檢查一次肝功和病毒量,但是近親有肝硬化或是腫瘤的患者,需要三個月內在此基礎上,加查B超和甲胎蛋白,建議家屬每半年檢查一次。每年檢查好幾次捨不得錢?目前四川省內可申請肝病公益普查,普查項目有乙肝兩對半、乙肝病毒DNA、肝功十二項、丙肝抗體、彩超以及甲胎蛋白。

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