幼兒急疹家長最關心的問題，別和風疹、麻疹搞混啦

春夏交替，很多小兒疾病高發，前面已經為大家介紹了蕁麻疹、手足口病，今天來聊聊幼兒急疹。

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什麼是幼兒急疹？

幼兒急疹是一種常見的嬰幼兒急性發熱性疾病，傳染性不強，通常由人類皰疹6病毒（HHV-6）引起的急性出疹性疾病。

主要表現為持續3-5天的高熱，突然間熱退然後身上出疹（玫瑰紅色的斑丘疹，它也因此有了一個很好聽的名字：嬰兒玫瑰疹，中醫又稱為奶麻）。

幼兒急疹的高發年齡為2歲以下的寶寶，尤其是7-13個月的寶寶。

幼兒急疹有哪些表現？

1、發熱

●通常表現為39-40℃的高熱；

●持續3-5天後自然驟降；精神也隨之好轉。

2、皮疹

●最大特點是：熱退疹出；

●一般從頸部、胸部及腹部開始，然後擴散到臉部、上肢和下肢；

●皮疹一般為玫瑰紅色斑（丘）疹，周圍有紅暈，壓之褪色；

●通常不癢（與過敏引起的皮疹相鑒別）；

●皮疹通常在24小時內出齊，持續1-3天後消退，無脫屑及色素沉著。

3、大多數寶寶均表現為上述的特徵性的發熱和皮疹，一小部分寶寶也會有以下癥狀：

●覺得累；

●愛發脾氣；

●不想吃東西；

●眼臉腫脹；

●頸部或耳後淋巴結腫大，大小如豌豆，沒有壓痛感。

幼兒急疹在後期要與麻疹和風疹相區別

1、風疹

風疹的皮疹與幼兒急疹相似，但風疹好發於較大的兒童，如學齡前兒童，出疹前無發熱癥狀，或僅有輕度發熱，皮疹稀疏分佈於全身，手足心可有皮疹，個別病例皮疹消退後留色素沉著或脫屑，淋巴結腫大更為明顯。

2、麻疹

麻疹在出疹前除有高熱癥狀外，還伴有咳嗽、結膜充血、流淚、畏光、鼻塞及流涕等其他癥狀。麻疹的皮疹是鮮紅色或暗紅色的斑疹或斑丘疹、全身分佈，可波及手足心，皮疹消退後有色素沉著及脫屑。

幼兒急疹如何治療？

因幼兒急疹也是病毒感染引起的，通常情況下會自行好轉，預后良好，很少出現其它併發症，不需特別治療，家長能做的就是對症和支持治療：

●讓寶寶充分休息

●鼓勵寶寶喝多點液體（包括水、果汁、湯等)

●寶寶高熱時控制體溫

關於幼兒急疹家長最關心的問題？

1、幼兒急疹嚴重嗎？

幼兒急疹是病毒感染引起的，會自行好轉，一般都不嚴重，家長不用過於緊張。

當寶寶體溫超過38.5℃時建議口服退燒藥；體溫低於38.5℃時一般建議採用物理降溫，如多喝水、洗溫水澡等。

2、寶寶得過一次幼兒急疹，還會得第二次嗎？

寶寶得了一次幼兒急疹有了一定的免疫力，但自然界中還會存在其它病毒，如人類皰疹病毒7病毒（HHV-7)，所以寶寶還有可能再患幼兒急疹，但一般情況下會較第一次癥狀輕些。

3、什麼情況下需要帶寶寶看醫生？

●超過3天的體溫大於38.5℃，寶寶表現為乏力、易激惹或長時間的不肯喝水或吃東西；

●發熱造成的驚厥；

●發熱期間出現皮疹。

4、幼兒急疹需要做檢查嗎？

確診可以做病毒培養，檢測HHV-6病毒。在發病的第1～2天，白細胞計數可增高，發疹后則減少，而淋巴細胞計數增高，最高可達90%以上。不過一般不需要做以上檢查，有經驗的醫生根據寶寶的臨床表現就可以確診。

但有時候醫生懷疑有幼兒急診的傾向，卻不敢下這個診斷，因為幼兒急疹一般不需藥物治療，當前醫患不信任的環境下，醫生不敢讓寶寶和家長去"扛"。

5、幼兒急疹需要吃抗生素嗎？

幼兒急疹是病毒感染引起的，所以不需要吃抗生素。

6、幼兒急疹需要吃抗過敏葯嗎？

因在幼兒急疹的寶寶有發熱，家長往往會給寶寶吃一些藥物，一旦出疹時家長就會懷疑是不是藥物引起的寶寶過敏，其實幼兒急疹就是病程中的自然反應，不是過敏引起的，不需要吃抗過敏葯。

7、幼兒急疹可以預防嗎？

幼兒急疹是很難預防的。但幼兒急疹整個過程不會給孩子造成嚴重損傷，也不遺留後遺問題，而且此病傳染性較弱，無交叉感染可能，所以家長無需太過擔憂，正確護理即可。

提醒

1、家長不要著急：了解了幼兒急疹的特點后，就會發現幼兒急疹並不可怕，當6個月至2歲的小兒有不明原因的高熱時，要想到有幼兒急疹的可能。不必因高熱不退而頻繁的去醫院，避免交叉感染上其它疾病。

2、皰疹病毒6型，具有親神經性，所以如果發生高熱驚厥，可能會使病毒侵入中樞神經系統，導致腦膜炎，所以高熱時及時服用退燒藥，以防發生驚厥。

3、注意讓患兒多喝水，吃易消化的流食，當疹子出來后，病也就算好了。

4、一周歲以內的小兒發育不完全，抵抗力差，所以盡量少串門或去人多的公共場所。飲食要有規律，添加輔食后要注意蔬菜的攝入。