贇課堂筆記丨爸媽該有的freestyle—讓兒童安全用藥

「望子成龍，望女成鳳」是每位父母對孩子的期望，但值得注意的是，所有孩子成才的背後是擁有健康的身體。。

本期喜喜月子中心（www.yuezixixi.com）贇課堂邀請基因健康管理專家李興旺為大家授課《兒童安全用藥》，介紹安全用藥小常識、如何避免不良反應等內容。

一、安全用藥基本常識

西藥的分類：

處方葯：是憑執業醫生或執業助理醫師開的單子去購買的葯。

非處方葯：不需要醫生給開的單子，直接去藥店就可以購買的葯。

註：非處方葯分甲類處方葯和乙類處方葯。乙類非處方葯比甲類非處方葯的安全性更高。

如何給家裡寶寶選葯？

1、選用非處方葯中安全性更高的葯

2、看要的名稱

為什麼有的一個葯有兩個名稱？

通用名：指經國家批准的法定名稱。

國家規定任何藥物說明書上都應該標註通用名。

商品名：指經國家藥物監督管理部門批准的特定企業使用的商品名稱。

註：不看通用名的後果，很可能會影響葯的劑量增加，劑量增加很可能會導致藥物不良反應。

二、為什麼要重視藥物不良反應？

據我過藥品不良反應監測中心數據顯示，近些年兒童用藥不良反應率為12.9%左右，新生兒更達到了24.4%左右，相當於8個兒童就有1個，每4個新生兒就有1個。

另外據聾兒康復中心統計，每年有30000名兒童，因用藥不當產生的毒副作用致聾。

思考：為什麼有的孩子服用抗生素一類藥物就沒有問題，而有的孩子服用抗生素一類藥物就出現問題？

其實這樣也證明了我們人和人之間，孩子和孩子之間是存在個體差異的。

三、為什麼會出現藥物不良反應？

1、孩子小時候肝腎功能發育不完全

2、個體差異的存在——孩子因為遺傳（基因）的不同對同一種藥物代謝吸收的快慢不一樣。

正是因為個體差異的存在，所以才會有這樣的問題

1、為什麼輸液前需要皮試？

2、為什麼有的人過敏？有的人不過敏？

3、都感冒了，服用同樣的藥物，同等劑量為什麼他比我好的快？

4、醫生開藥後為什麼說讓我先吃吃試試？不好再來？

這種個體差異，是由基因所決定的

遺傳不同，藥物在不同人體內的代謝就會不一樣？

四、如何避免藥物不良反應

1、遵醫囑

2、看藥物說明書

3、基因檢測寶寶體質

五、問題答疑

Q1：寶寶發燒，醫生很喜歡開奧司他維和阿莫西林治療，請問這兩種要是否適合寶寶服用以及什麼情況下適合服用？

A：醫生之所以喜歡開奧司他維，一個可能與醫生的個人習慣有關，另一方面是因為這個葯是治療流感的特效藥。孩子的抵抗力弱，感冒比較頻繁，感冒分為普通感冒和流感感冒。如果是普通感冒，一般醫生是不會開奧司維他，如果是確診或疑似是流感的話，大多數醫生會開奧司他維，所以具體要看孩子的檢查以後的診斷情況。關於醫生喜歡開阿莫西林，是因為很多小孩感冒發燒是由炎症引起的，而阿莫西林是一種普遍的消炎藥，所以醫生喜歡開阿莫西林是很正常的。至於這兩款葯寶寶能不能用？什麼時候情況下用？大家一個是要仔細看說明書，另一個是要檢查診斷之後跟醫生溝通好了再使用。

Q2:吃了沐舒坦，身上起了疹子，是過敏嗎？

A:首先沐舒坦屬於商品名，它的通用名叫做酸氨溴索。目前有三種劑型口服、片劑和膠囊，是非處方葯，自己可以到藥店購買，是一款祛痰葯。由於個體差異的原因，部分人服用是會有藥物不良反應。比如有的人服用這個葯會起皮疹過敏，有的人服用這個會噁心，胃部不適，食欲不振等等，還有的人會出現過敏性休克，這個就比較嚴重，建議在醫院醫生的指導下服用。

Q3:輪狀病毒疫苗有沒有必要接種，肺炎二十三價疫苗到底建議寶寶接種嗎？

A:如果是國家規定或者是要求必須孩子接種的，那就接種，如果不是國家明確大範圍要求的，可以選擇不接種，具體情況詳細大家可以諮詢接種處的醫生。

Q4:寶寶不肯吃藥，一吃藥就吐怎麼辦？

A:第一，同類的水果味裝萌的用藥替代寶寶用藥；第二，寶媽可以準備一個專門的喂葯器，有的媽媽會用注射器裝葯，當然不能帶針頭的。然後把葯順著寶寶的嘴邊給推進去。這也是一個方法，但是一定要注意安全；還有就是轉移寶寶的注意力，給寶寶喂葯的時候，拿出一些平時寶寶好奇的東西轉移寶寶的注意力；還有一個方法就是同甘共苦法，就是找一個孩子喜歡的玩具或者家裡的其他成員，跟孩子一起喝，你一口我一口，當然只有孩子是真喝，自己假喝，這樣的一個心理學上的同甘共苦法；還有一些家長在寶寶吃藥前會喂一些甜的食物，然後趁機給寶寶喝葯。媽媽在給寶寶喂葯時也要注意姿勢正確，我們可能是按照成人吃藥的方式來給寶寶喂葯的。網上也有很多教正確喂葯姿勢的，寶媽可以去了解一下。