阿司匹林
商品名:拜阿司匹林
通用名:阿司匹林
適應症:1,疼痛
2,頭痛
3,發熱
4,感染
5,心臟病及中風
6,腫瘤預防
廠家:拜耳
日前,一項涉及到13000名以上的健康專業人士的觀察研究發現,長期規律性的服用阿司匹林能夠降低任何原因引起的死亡相對風險,尤其是癌症引起的死亡風險。
相比較於非規律性地服用阿司匹林的人群,規律性地服用阿司匹林的女性,總死亡率降低7%,而規律性地服用阿司匹林的男性,總死亡率降低11%。其中,癌症導致的死亡率,規律性地服用阿司匹林的女性降低了7%,規律性地服用阿司匹林的男性降低了15%。
最有利的阿司匹林的劑量是每周0.5——1.5片標準片。與降低癌症死亡率相關的最小服用周期為6年。
癌症死亡率所降低的百分比看上去並不十分可觀,但實際上,它的效應值與肥胖所導致的癌症死亡率的升高是相當的。
但是,這一系列的分析也存在著一個顯著的誤差。這就是,其中一部分的影響是因為阿司匹林的使用者有著良好的健康意識。比如,在2015年9月,美國預防服務工作組(USPSTF)就推薦說,年齡段50——69歲之間的人,每天服用低劑量的阿司匹林至少10年,那麼他們患心血管疾病和結直腸癌的風險會大大下降。在2016年,一項新的研究指出,希望通過服用阿司匹林來預防心血管疾病和結直腸癌的人群,在未來會依次產生額外的獲益。這個獲益就是,同時也降低了其他癌症的死亡風險。
在隨訪期間,共有8271名女性和4591名男性死於癌症。與非規律使用阿司匹林的人群相比,規律使用阿司匹林的人群中,結直腸癌的死亡率降低了30%(不分性別);乳腺癌的死亡率降低了11%,前列腺癌的死亡率降低了23%,男性中肺癌的死亡率減少了14%。
但是,使用阿司匹林來預防心血管疾病和結直腸癌,同樣存在一定的風險。最顯著的就是胃腸道出血和出血性腦卒中。
就有學者指出,USPSTF給出的推薦,僅僅是基於結直腸癌和心血管疾病的風險獲益數據的得出的。而關於「使用阿司匹林產生額外獲益」的更深層次的決策分析,應當在胃腸道出血、中風,及其他惡性事件中權衡利弊。
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