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先天性梅毒的癥狀與表現

先天性梅毒的癥狀與表現

先天性梅毒主要有早期先天性梅毒、晚期先天性梅毒和潛伏病毒三種,他們的癥狀分別如下:

1.早期先天性梅毒

是由母體通過胎盤傳給胎兒,常引起早產和死胎,癥狀發生在兩歲以內者。嚴重的病例出生時可早產,出現肝脾腫大,全身皮損,貧血,血小板減少等表現;也有出生時表現正常或僅有低出生體重,在生后3周左右出現臨床癥狀,表現為發育,營養差,體重不增,消瘦,反應低下,皮膚皺褶,老人貌,發熱,貧血,病理性黃疸,血小板減少等表現;此外還可表現有鼻炎、咽炎、消瘦、失眠、淋巴結和肝脾腫大、骨軟骨炎、假性癱瘓等。

2.晚期先天性梅毒

癥狀發生在兩歲以上者。在晚期先天性梅毒,樹腫膠樣潰瘍易侵襲鼻,鼻中隔和硬齶,而骨膜的損害表現為「軍刀狀脛」和額骨及頂骨的隆起;神經性梅毒常可無癥狀,但可發生少年型全身麻痹和脊髓癆,視神經萎縮有時可導致失明;梅毒性角膜炎是最常見的眼部損害,並經常複發而導致角膜瘢痕;梅毒牙,桑樹樣磨牙和上頜骨的異常發育導致「鬥犬」面容,如果發生,將留有後遺症。

3.潛伏梅毒

先天梅毒未經治療,無臨床癥狀,血清反應陽性,年齡小於2歲者為早期,大於2歲為晚期先天潛伏梅毒。許多先天性梅毒患兒沒有早期癥狀,且一生都處於疾病的潛伏期,從不表現任何活動性臨床癥狀。

先天性梅毒的治療與預防

先天性梅毒的治療,應在專業醫生指導下進行,治療原則是:早期、系統、藥物足量。若治療及時則多不留後遺症。可用青霉素靜脈滴注,或用普魯卡因青霉素,療程10~14天。青霉素過敏者,可用紅霉素,口服或注射。

療程結束后2個月、4個月、6個月、9個月、12個月持續追蹤,直至其滴度持續下降或呈陰性。

先天性梅毒是一種可預防的疾病,及時、正規治療孕婦梅毒,是減少先天性梅毒發生率的最有效措施。因此要積極做好產前檢查,及時治療孕期梅毒。



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