尿酸高不僅痛風還會傷腎

痛風是嘌呤代謝紊亂所致，如果長期忽視痛風治療或治療不規範，會發展成慢性關節炎、痛風石、腎臟病變、心腦血管疾病等併發症，尤其是高尿酸血症會引起慢性痛風腎病惡化導致腎衰竭。

【慢性尿酸鹽腎病】尿酸鹽晶體沉積於腎間質，導致慢性腎小管間質性腎炎。臨床表現為尿濃縮功能下降，出現夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白細胞尿、輕度血尿及管型尿等。晚期可致腎小球濾過功能下降，出現腎功能不全。

【尿酸性尿路結石】尿中尿酸濃度增高呈飽和狀態，在泌尿系統沉積並形成結石。在痛風患者中的發生率在20%以上，且可能出現於痛風關節炎發生之前。結石較小者呈砂礫狀隨尿排出，可無癥狀；較大者可阻塞尿路，引起腎絞痛、血尿、排尿困難、泌尿系感染、腎盂擴張和積水等。

【急性尿酸性腎病】 血及尿中尿酸水平急驟升高，大量尿酸結晶沉積於腎小管、集合管等處，造成急性尿路梗阻。臨床表現為少尿、無尿，急性腎功能衰竭。尿中可見大量尿酸晶體，多由惡性腫瘤及其放化療（即腫瘤溶解綜合征）等繼發原因引起。

患痛風后要接受正規的治療；改善生活方式，摒棄不良嗜好，如飲酒、無肉不歡等，控制飲食、多飲水；定期檢查尿酸水平，控制好尿酸。

│湘西民族中醫院骨傷科副主任醫師-黃保應/文，江波/編

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