【封面】寶寶發熱怎麼辦？小兒推拿醫生：不妨試試推拿這些退熱穴位

最近發熱的小朋友比較多，一直看我們公眾號的朋友都知道，用小兒推拿是可以退熱的，操作又方便，但是退熱的穴位那麼多，怎麼選擇呢？

還是那句老話——辯證使用。

你要去打架，你得知道對方是誰吧？你得了解對方的性格、弱點吧？你得撈到合適的武器吧？治病，也是一樣的。這個病是什麼，病邪的真面目是什麼，兩軍兵力又如何，知道這些，才能好好考慮用什麼策略與武器。

這個過程，就是辯證。

廣東省中醫院，利玉婷醫生，謝美鳳醫生，黃淑雲醫生，譚文慧醫生，黎梓勁醫生

然後再來看看我們的武器。

1

天河水

【位置】前臂內側正中，自腕橫紋至肘橫紋成一直線。

【操作】用食、中二指指腹，從腕橫紋推至肘橫紋，為清天河水。

說清天河水是退熱TOP1，真是一點都不為過，但凡知道點小兒推拿的都必定知道這個穴位，在一些會操作小兒推拿的媽媽手裡，更是退熱的首選武器。

但並不是所有的發熱都可以使用清天河水的。

清天河水和退六腑這些穴位，名字的本身就已經袒露了它的作用。清天河水，顧名思義是清散水濕，本身的屬性是微涼，因此主要用於風寒引起的發熱，具有解表發汗、利小便的作用。所以，如果是食滯、大便不通引起的發熱，清天河水就不一定那麼有優勢了。

而清天河水還可以清上焦之熱。

如果把人體分成上、中、下三個部分，胸部以上就是上焦。天河水的位置剛好是手厥陰心包經的位置，如果把心比作君主，那心包就是君主的私人秘書，它除了管著自己的領地（經絡循行的地方），還給君主代辦其他事務，管著上焦。所以胸悶煩熱啊、口舌生瘡啊、弄舌啊這些事情，可以找君主的秘書——心包經解決。

所以清天河水實際上也包含著逆推心包經，起到了瀉心火的作用，口舌生瘡、煩躁不安、咽痛、弄舌等等，都是上焦有熱的表現，清天河水就可以很好地解決這個問題。

2

六腑穴

【位置】在前臂尺側自肘關節至掌根成一直線。

【操作】以食、中二指指腹，自肘關節推至掌根。

胃、大腸、小腸、三焦、膽統稱為六腑，它們負責消化、吸收、排泄的工作，所以如果腑氣不通、胃腸積熱，孩子便會出現高熱、口臭、口渴咽干、大便干、舌紅、苔黃厚膩等癥狀，這時候使用退六腑通降腑氣就比較合適。

退六腑是一個非常寒涼的穴位，對於一些陽氣不足的孩子就不適用了。有時候家長怕退六腑太過而傷了孩子的陽氣，不敢使用退六腑，你可以用退六腑與推三關「三比一」的比例搭配使用。

3

脊柱

【位置】大椎至長強呈一直線。

【操作】以食指、中指併攏的螺紋面從上往下直推。

一說捏脊，真是無人不知，無人不曉，而推脊就相對鮮為人知了。

推脊的方向與捏脊相反，是從上往下在脊柱上做直推法（如圖），力度以舒適為宜。在這條脊柱上行走的經脈叫督脈，它的行走路線是沿著脊柱往上走的，管著全身的陽氣，所以捏脊可以振奮陽氣，而推脊逆督脈而行，可以起到清熱瀉火的作用，這叫「順經為補，逆經為瀉」。

所以推脊，適用於表現為高熱、煩躁、口渴咽干、便秘、舌紅苔黃的實熱證的小朋友，對於表現出舌淡、精神萎靡、脈細弱等虛證的小朋友就不合適了，因為正氣不足，不但不能殺敵一百，還要自損三千。

小兒發熱是比較有特點的，中醫把它歸納為「晝安、朝慧、夕加、夜甚」。意思是早晨三、四點鐘以後是最好的，最輕的，白天病情比較穩定，到下午病情逐漸加重，到晚上是最重的，往往燒到39-40度，大家都別想睡了。所以我們也應該順應這個規律來進行推拿治療，在小孩晚上臨睡覺之前，大約九點鐘左右給他進行推拿，這樣就有很好的退熱的效果，大家也可以好好休息不折騰。

需要注意的是，推拿不是一次就能斷除病根的神器，不可能一下就使孩子恢復正常，這得有個過程。所以在推拿治療后的一兩天，發熱還是會反覆，堅持治療，身體自然就慢慢恢復了。

而且以上這些退熱的穴位並非是獨行俠，也並非只能用於發熱，只要證型相符，就可以合理運用，與其他穴位相配合，如運內八卦、揉湧泉、揉內勞宮等，往往能事半功倍，幫助各位漂亮地打贏一場仗。

最後的最後，一定要忌口。

我是文慧一個熱愛生命的小姐姐