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中醫治療雀斑的傳統療法

中醫治療雀斑的傳統療法

雀斑是發生在顏面、頸部、手背等日晒部位皮膚上的黃褐色斑點,因其形狀如雀卵上的斑點,故名。

本病最常見於鼻面部,始發於學齡前兒童,少數自青春期發病,女多於男,多伴有家族史。皮損多為針尖至芝麻大小的褐色斑點,數目多少不定,互不融合,自覺癥狀。

病因病機

1、好水不足:多因素稟腎水不足之體,故多在「女子七歲」、「丈夫八歲」前後之時發病,雀斑乃腎水不能榮華於上,火滯結而為斑。稟賦素弱之人,多自幼發病,又伴有家庭病史。

2、風邪外搏:衛氣失固,觸犯風邪,則外風易襲人皮毛腠理之間。血氣與風邪相搏,不能榮潤肌膚,則生雀斑。

診斷與鑒別診斷

(一)、診斷

雀斑診斷並不困難,通過望診和問診即可確定診斷。主要表現為;多在5歲左右發病,隨年齡增長而數目增多。女性多於男性,日晒后加重,夏重冬輕。發病部位以面部尤其是鼻部和眼下多見,重者可累及頸、肩及手背等暴露部位,皮膚損害呈黃褐色色素斑,圓形、卵圓形或不規則形,針頭至綠豆大小,直徑一般不超過0.5厘米,黃褐色、暗褐色、淺黑色斑點,界限清楚,對稱分佈,數目多少不定,少則數十個,多則百餘個,散在或密集。無自覺癥狀,病程緩慢。

(二)、鑒別診斷

雀斑應與以下疾病進行鑒別:

1、黑子:又名雀斑樣,與光線照射無關。發病較雀斑更早,常在1一2歲開始發生,分佈多不對稱,無一定好發部位,色較深,與季節無關。

2、著色性干皮病:有家族史,父母多為近親結婚,多發於幼兒面部,常伴有毛細血管擴張及皮膚萎縮,預后不良。

3、黃褐斑:皮損只限於面部,呈片狀、狀如地圖、蝴蝶,最小的色素斑大於0.5厘米。

辯證分型治療

(一)、腎水不足,火滯鬱結型:多有家族史,自幼發病,皮損色澤淡黑,以鼻為中心,對稱分佈於顏面,互不融合,夏季加重增多,冬季減輕變淡,無自覺癥狀,舌脈亦如常人。

方選六味地黃龍。伴陰虛火旺者,宜滋陰降火,方選知柏地黃丸

(二)、火郁孫絡,風邪外搏型:皮損呈針尖、粟粒大小黃褐色或咖啡色斑點,範圍較廣,顏面、頸部、手背等暴露部位為多,夏季或日晒后加劇,無自覺癥狀,舌脈一般正常。

方選犀角升麻湯(犀角、升麻、防風、羌活、);川芎、白芷、黃芩、甘草、白附子)。便干者加大黃、當歸;口乾喜冷飲者加知母、石膏

腎水不足,火滯鬱結型多由稟賦素虛,腎水不足,不能上榮於面。水虧則虛火郁於孫絡血分,腎之本色顯於外,故皮損多呈淡黑斑點。火性炎上,故好發於鼻面部。夏日陽氣亢盛,反使腎陽受損,故夏天加重;冬日精血蟄藏於內,故暫減輕。選六味地黃湯或知柏地黃湯以滋陰補腎,增補先天之本,使腎水充足,面色得以榮華。水充則火降,孫絡不再受損,故達補腎降火清斑之效。

火郁孫絡,風邪外搏症多由素稟血熱內蘊之體,或七情鬱結、心緒煩擾,多食辛辣炙博之品而致血熱,再外受風邪,與血熱搏於肌膚,則發為雀斑。風熱為陽邪,上先受之,故皮損多見於面部。日晒則血熱更甚,血熱亦能生風,故皮損多加重。選用犀角升麻湯以清熱涼血,祛風退斑為主,涼血清熱則火降,風去熱清則斑消,從而達到消除雀斑之效果。

中醫傳統療法

(一)、針灸治療

1、針刺療法:

主穴取迎香、印堂或神庭、巨闕。配穴取合谷、足三里、三陰交。得氣后施以平補平瀉手法3-5分鐘,然後接G6085電麻儀,頻率採用疏密波,電量適度,逐漸遞增,每日30分鐘,隔日1次。

2、溫針搔灼療法:

患者平卧,常規消毒,將火針置於酒精燈上燒熱,以針尖溫熱為度,迅速準確地搔灼病灶局部,以雀斑完全消失為宜。根據患者雀斑數目多少,分期治療。術后保持創面清潔,以防感染。

3、電解療法:

採用自製電解器,交直流轉換器一套,外引正負極線兩條,電解針數只。電源電壓220V,輸出電壓5V,輸出電流5mA。患者仰卧,常規消毒,用鹽水作導電液,陽極連接患者一側肢體,陰極接電解針,刺人雀斑外表皮內,進針處出現小氣泡及粘稠狀液體出針。治療時間根據雀斑大小而定,一般10-60秒,治療后一周內勿用水洗局部。

4、耳針療法:

選取內分泌、面頰、交感、腎上腺、肺、腎等區域,每次選2-3個穴位,雙耳埋針,隔周1次。

(二)、食療

下列食物都是含維生素C較多的食品,應經常服用:荔枝、龍眼、核桃、西瓜、蜂蜜、梨、大棗、韭菜、菠菜、橘子、蘿蔔蓮藕、白菜、冬瓜、西紅柿、大蔥、柿子、絲瓜、香蕉、芹菜、黃瓜。

下列食物都是含維生素E較多的食品,應經常服用:捲心菜、胡蘿蔔、茄子、菜籽油、葵花籽油、雞肝。

驗方選例:

1、杏紅泥:杏紅30克(搗爛),雞蛋蛋清適量,二者調勻,每晚睡前塗擦患處,次晨用白酒洗掉,直至斑退。

2、香菜水:帶根香菜適量,洗凈加水煎煮,用菜湯洗臉,久用見效。

3、冬瓜瓤汁:鮮冬瓜瓤適量,搗爛取汁液塗患處,每天回一2次。

4、櫻桃汁:鮮櫻桃適量,絞汁塗患處,每日2次,有消除雀斑的作用。

(三)中藥治療

1、常用中成藥或方劑:六味地黃丸、玉容丸、玉容散、陀僧粉、知柏地黃丸、益母草液、雀卵百斑膏、犀角升麻湯。

2、對雀斑有治療作用的中草藥:辛夷、白芷、細辛、僵蠶、白附子、藁本、益母草、當歸、川芎、芍藥、玉竹、桃紅、霍香、桃花、沉香、檀香、丁香、麝香、零陵恪⑿雍臁⒗罨ā⒚芡由?⒛糾計ぁ⒀螂止腔搖?追?⒘蚧啤?總浮?資??⒆暫?⒍?獻印⒄渲檳?⑸搪降取?

預防及護理

1、避免日光照射。

2、春夏外出應戴帽,塗防晒霜、遮光劑。

3、不宜濫用外塗藥物。

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