精準扶貧在三湘｜武岡醫改吹來健康扶貧的「春風」

武岡市鄧元泰鎮木瓜村衛生室

患者在繳費

採訪團在鄧元泰鎮木瓜村衛生室進行採訪

9月10日上午，武岡市鄧元泰鎮木瓜村的衛生室，鎮中心衛生醫院的醫生申藝，在診斷室為患者量體溫。今天，正好是他前來村裡問診的日子，從去年開始，他就定期來村裡為老百姓看病。其實，在武岡市的其他村，鎮里的醫生會被派到村裡為農民們診斷治療病情，並定期給老百姓普及健康知識。

9月10日上午，由中央網信辦網路新聞信息傳播局指導，湖南省委網信辦、湖南省扶貧辦和湖南日報社主辦，華聲在線新聞網站、湖南微政務和網信湖南承辦的「精準扶貧在三湘」網路主題活動考察採訪團來到武岡市。在這裡，採訪團發現，農村醫療衛生改革所帶來的精準幫扶，成為當地人津津樂道的話題。

上午10點左右，考察採訪團走進鄧元泰鎮木瓜村，一棟白色瓷磚鋪就的建築格外引人注目。這就是木瓜村的衛生室，走進裡面一瞧，200平方米標準化的衛生室里，門診、檢測、留觀、康復、藥房、健康教育六大主要功能室一應俱全，有不少村民正在看病問診取葯。

71歲的鄉村醫生黃時英，在留觀室細細察看輸液患者的病情。以前，她在村裡開了個小診所，20多平米的房間，多來幾位村民都坐不下，更別提有這麼舒適、寬敞的留觀室。在新建的衛生室，村民想要測血壓、血糖等等，黃時英就用「一體機」為他們檢測。最讓她開心的是，她25歲的孫媳婦，最近被武岡市選派到衛校深造學習，將來接她的班。相比於幾年前，鄉親們看病難、看病貴的處境，現在健康扶貧的「遍地開花」，讓黃時英很開心。

武岡市市委副書記、市長唐克儉告訴記者，近年來，武岡普惠型、兜底型的農村醫療衛生事業建設相繼展開，創造了「武岡解法」。2014年，武岡市開創了「健康按揭」的思路，開始對每個村衛生室進行預算投資，保障全市299個村衛生室的建設與設備經費。按照選址「位置適中、交通便利、靠近院落」的原則，每個衛生室配置健康一體機等4類77件設備。

「醫療硬體來了，還需要有軟體配套。」唐克儉說，近年來，武岡市衛計局牽頭，鄉鎮黨委和村級黨組織積極配合，專門成立村醫選拔、培訓、考核三個委員會，對村醫開展常見病、地方病診治、臨床見習等定期培訓。他們從基本公共衛生服務經費、基本藥物補助經費、新農合補償的一般診療費三個渠道對村醫進行補助，保障村醫待遇。

「為加大農村醫療隊伍的培養，武岡市要求市一級醫療機構的專家每周到村衛生室坐診一天，鄉衛生院的醫生每周固定一天到村衛生室坐診。」唐克儉表示，專家下農村是讓優質資源下沉服務，而廣大黨員幹部踴躍參與服務，更是讓老百姓獲利不少。

一份資料顯示，武岡市各級醫院黨員醫生參加志願「義診下鄉」活動6492人次，惠及農村病患8.9萬人。鄉鎮衛生院和衛生計生服務所178名黨員認領黨員責任區299個，下村業務指導、培訓和義診4588次(天)。85名黨員村醫設立黨員示範崗，主動亮身份做表率，創建示範化村衛生室85個。

9月10日，記者了解到，目前，武岡299個行政村已實現標準化村衛生室全覆蓋，群眾小病不出村，無論村民還是村醫，醫患雙方都有更多的獲得感。12大類43小項基本公共衛生服務項目在武岡的廣大農村落地，極大緩解了農村群眾就近看病之難、就醫之苦。 「20個村衛生室的動態監測，村級門診人次平均上升1.35倍，村級首診率近60%。縣域就診率達到93%，門診費用直接支出同比下降23%。」唐克儉說。

武岡醫療扶貧上的創新，不僅讓老百姓享受到改革吹來的「春風」，更是成為其他省市學習的樣本。7月5日，中共中央政策研究室主辦的《學習與研究》，大篇幅推介了武岡著力解決農村群眾就近看病難的經驗。文章評價：「這是推動醫療衛生工作重心下移、資源下沉，為群眾提供安全、有效、方便、廉價的公共衛生和基本醫療服務，真正解決好基層群眾看病難、看病貴問題的成功實踐。」