【健康】痛風離尿毒症僅差一步！有這些癥狀，你就太危險了！

成年人，尤其是為了家庭和事業打拚的職場人，對於疼痛的忍受力可以說是很高的，可是有一種痛會讓你刻骨銘心、撕心裂肺、痛不欲生，這來自於痛風患者發作時的真實感受。痛風為什麼會那麼痛？急性痛風發作該怎麼辦？痛風到底能治好嗎？痛風會找上我嗎？

上述情況的選擇越多，說明你患高尿酸血症的風險越高，在體檢時要密切關注尿酸數值，如果尿酸數值有異常，要儘快去醫院做進一步的檢查和治療。

經過統計學分析，高尿酸血症是引起高血壓、高血脂、冠心病等疾病的一個獨立的危險因素。所以大家要充分考慮尿酸高導致的痛風，因為它不僅僅是一個單一的關節炎，而是一個代謝紊亂，需要對身體進行全方位管理的疾病。痛風也許已經潛伏在你身邊。

高尿酸血症的危害不僅僅是痛風，諸如內分泌代謝疾病、心腦血管疾病、腎臟疾病也是高尿酸的常見併發症。但是由於這些疾病起病隱匿，進展緩慢，常常被忽視。

北京協和醫院普通內科曾學軍教授告訴我們，當一次的體檢結果顯示尿酸高，不必太緊張，生活方式的調整也是治療的一種方式，良好的生活以及飲食習慣可以幫助降低發作的風險。痛風的治療要分階段分方法，關鍵在於要找到導致尿酸高的成因，手術其實不是解決痛風患者的最佳辦法，有時反而是不得已而為之的。

對於每一位痛風患者，均需要生活方式的指導，需要積極做到以下幾點：減輕體重，減小腹圍；避免酒精；避免含糖的飲料；避免暴食；避免過量進食肉類和海鮮；鼓勵低脂乳製品；堅持規律、適當的運動。

痛風的治療

★急性痛風性關節炎。這個疾病一旦發作，白天會疼，夜裡疼痛加重，可能跟夜裡不動，循環較慢有關係，經過24小時疼痛感達到頂峰。這是尿酸晶體影響關節，導致了急性炎症。當這個炎症經過身體的一個「清理」過程，7～14天基本上能夠完全緩解。

痛風有一個很經典的臨床表現，就是一個急性發作，然後一個完全緩解期。到緩解期的時候，很多病人是沒有癥狀的。但問題在於，如果你的高尿酸血症沒有得到管理，那麼它下一次可能還會出現這樣的發作，然後又緩解，發作緩解，發作緩解，到後來發作越來越頻繁，緩解時間越來越短，最後就可能導致很重的器官傷害。

其實，痛風是可以治療的。因為已經找到痛風的成因主要就是尿酸過高。只有解決尿酸高的源頭，才是緩解疼痛癥狀以及阻隔高尿酸血症引起的更大、更長久的危害。

★痛風的檢查過程一般有：描述發作癥狀、受累部位、發作癥狀的特點、 發作持續的時間、痛風石證據、實驗室檢查、影像學檢查。有個金標準就是要找到尿酸鈉晶體。

★痛風診斷分類標準：可分為無癥狀高尿酸血症、急性發作、間歇期、慢性期。

痛風石小如芝麻，大如雞蛋，若用針刺破，從中取出來的牙膏狀或白石灰狀的物質就是尿酸鹽結晶。痛風石往往經久不愈，可侵蝕骨質、關節軟骨。

★評估合併症：評估痛風相關合併症和心血管疾病危險因素，包括腎功能不全，冠心病，心功能衰竭，周圍血管疾病，肥胖，高脂血症，高血壓，糖尿病和吸煙等。

★高尿酸血症的治療：可分為三方面，單純高尿酸血症、有併發症的高尿酸血症、有伴發疾病的高尿酸血症。不同的情況，治療也不盡相同。

單純高尿酸血症患者：對於絕大多數高尿酸血症患者來說，可能尚未發作痛風，或出現癥狀，稱為無癥狀高尿酸血症。血尿酸升高不但可出現痛風性關節炎，還可致痛風性腎病、尿路結石，甚至尿毒症，動脈粥樣硬化，加重高血壓、冠心病，誘發或加重糖尿病。

需要進行生活方式干預，如戒酒，低嘌呤飲食，適度的體育鍛煉，以及減輕體重，降低出現疾病的風險。

有併發症的高尿酸血症患者：指已經患有關節炎，痛風腎病，泌尿腎結石等併發症的患者，這些患者在調整控制生活方式的同時，還需進行降尿酸藥物治療，需要定期去醫生處隨診，加強管理，定期隨訪，監測尿酸值，前三個月每月一次。

有伴發疾病的高尿酸血症患者：指同時患有高血壓，心腦血管疾病，糖尿病，糖耐量異常，腎功能不全的高尿酸血症患者，這些患者必須及早去醫院進行多學科的綜合治療。

北京協和醫院普通內科曾學軍教授說，不論哪個階段，患者都要有配合治療的意識。治療過程中失訪的患者很多，有些患者痛風不發作了，疼痛減輕了，他就自行停葯減葯，不再監測尿酸水平，甚至不再隨診。這些行為往往耽誤了治療，引發了嚴重的後果。