孕初期, 讓孕媽談之色變的孕酮低

  在懷孕的早期，孕酮由卵巢的妊娠黃體分泌，在8-10周以後，多由胎盤分泌。隨著孕周的增長，孕酮在孕婦體內的水平越來越高，到足月妊娠時達到頂峰。

  孕酮是女性維持妊娠的必要條件，尤其對早期妊娠的支持十分重要。

  孕酮維持在正常水平會使子宮肌纖維鬆弛，興奮性降低，同時降低妊娠子宮對宮縮素的敏感性，有利於受精卵在子宮內正常發育。對於孕婦來說，保持運用的正常值非常重要，高濃度的孕酮對增大的子宮起著明顯的鎮靜作用。反之，孕酮低有可能會導致先兆性流產或流產的不良後果，應當引起重視。

  想要檢測體內孕酮的值，只要通過簡單的抽血檢查即可獲知。在孕早期就可以檢查，不同的醫院由於採用的試劑或檢測方法不同，正常參考值可能有所不同。通常情況下，在懷孕12周以前查孕酮的值比較有意義。

  其次不可盲目保胎！

  在一些孕婦的腦海中，孕酮低就彷彿是流產的代名詞，但實際上並未如此。雖然有研究的確表明孕酮地可能會導致流產，但這不是絕對的。孕早期檢測如果發現孕酮值較低，孕婦首先要鎮靜下來，不要太過擔心。孕酮低的原因有很多種，因此造成的結果也有所不同。在門診時，醫生會仔細詢問孕婦的病史，如有無遺傳因素、環境因素及母體健康狀況，以初步排除上述因素造成的流產。接著還會通過B超等檢查項目來查看胎寶寶的發育情況，從而判斷是否需要保胎。

  Select A:有可能孕婦黃體功能不全，導致自身分泌孕酮不足，引起先兆流產。那麼在這種情況下，孕婦需要補充黃體酮或地屈孕酮來提高孕酮的水平，來維持胚胎的生長發育。通常而言，這種情況只佔先兆流產中的很小一部分。而且在保胎治療過程中，孕婦要一直隨診觀察，以及時了解胎寶寶情況和孕酮水平。

  Select B:孕酮低也有可能是胚胎本身發育不良導致的一種現象。胚胎髮育不良有極其複雜的原因，如基因突變、染色體異常、環境影響等等，大多數確切原因都無法獲知。這些胚胎猶豫本身的原因，不能夠繼續發育，或者不適合存不下來，作為一種自然界普遍存在的保護法則，母體將其淘汰了。就是說，並不是所有的妊娠都是成功的、合適的。在人類妊娠中，大約會15%-25%的懷孕會以流產結局。如B超提示宮內胚胎或胎兒已死亡，孕婦就需要理性放棄了，不建議行保胎治療，相反應及時行流產術。因為孕酮低只是一種表面現象，補充再多的黃體酮也無法挽迴流產的結局。

  科學補充孕酮

  在孕婦發現孕酮低的情況下，應該先諮詢醫生的意見，調整心態，選擇適合自己的治療方法，如果需要補充黃體酮來預防流產，一般應用時間不超過孕12周，因為12周以後黃體酮的作用主要是降低子宮的敏感性。有充分的證據證明，孕期使用黃體酮不會增加胎兒畸形的發生率，所以孕期遵醫囑使用黃體酮是非常安全的。

  PS：一般食物中，幾乎沒有能夠被人體直接吸收的孕酮。雖然有人認為孕婦可以多吃大豆來補充孕酮，但事實上，大豆所含有的大豆異黃酮是一種天然的雌激素，而非孕激素，根本起不到補充孕激素的作用。所以，所謂從食物中補充孕激素，幾乎是沒有意義的。一定要按照醫生的建議補充！