什麼樣的胚胎試管成功率高

大家都知道試管嬰兒的過程中胚胎的質量也非常重要，直接關乎著成功率，然後我們也經常看到患者間會交流胚胎的信息。

對胚胎等級有所了解的人會問：

親，你取多少個卵，多少個受精，多少個是AJ級，多少是B級？

同時，也有很多親們是一種蒙逼的狀況：

昨天下午去取了卵，現在在家等待移植，現在我想知道的是，試管嬰兒胚胎分幾級呢？那個等級的胚胎質量是最好的？最有利於著床呢？

為什麼胚胎要分等級？

為了增加試管嬰兒的成功率，醫生往往採用促排卵方案來獲取8～10枚卵子，研究提示大劑量的藥物會增加卵子基因異常的概率，一批卵子形成的胚胎質量往往參差不齊，並不是每個卵子都具有發育潛能的。那麼，為了提高成功訓練場，為了降低移植失敗或者流產的風險，選擇優質的胚胎移植就變得極為重要。雖然對孩子們從胚胎時期就分等級，著實殘忍，但這樣的優勝劣汰，也為準父母們節約了時間和金錢成本，由此可見，胚胎時期就已是競爭激烈，適者生存了！

胚胎的發育

胚胎的發育是個動態的過程，首先精子與卵子結合，形成受精卵。正常的受精卵進一步分裂發育，第1~3天的胚胎稱為卵裂期胚胎，第5~6天就有可能發育至囊胚。

胚胎等級怎麼分？

一級胚胎：細胞大小均等，透亮，胞質無顆粒，碎片0%-5%。

二級胚胎：細胞大小略不均，胞質有顆粒現象，碎片6%-20%。

三級胚胎：細胞大小明顯不均，胞質有明顯顆粒現象，碎片21%-50%。

四級胚胎：細胞大小嚴重不均，胞質有嚴重顆粒現象，碎片50%。

什麼等級的胚胎適合移植？

一般來說胚胎一級和二級就是比較好的，三級也是可以用的，但是質量可能就是比較差。

怎麼選擇最好的胚胎？

1：分裂期間，很快分裂進入8、10、12個細胞階段的一般來說都是健康的

2：分裂球光滑、均勻、無粗糙和顆粒感。

3：分裂球呈卵圓形，對稱，並與其他列球相連，圓形或有斷片裂的胚胎，只有在需要滿足理想的數目時，才可以移植。

4：卵裂球的核只有一個，具有明顯的結構，不能具有兩個或結構不清。針對試管嬰兒胚胎等級，您如果有疑問，可諮詢我們的專業顧問17512069208。

不同時期的胚胎怎麼評分？

卵裂期胚胎的評分

卵裂期胚胎的評價指標主要有：卵裂球數目、對稱性、細胞漿的形態以及分裂產生的碎片多少等。通過這些指標，我們把胚胎分為4個等級：

I~II級的胚胎外觀漂亮，卵裂球的數目適當，大小均一，產生無或者少的碎片，統稱優質胚胎，或高評分胚胎；

III級胚胎外觀形態欠佳，發育潛力較弱；然而外觀並不能完全反應胚胎的發育潛力，故I~III級的胚胎又稱可移植胚胎，均可以移植或者冷凍；

IV級胚胎幾乎不具有發育潛力，因此建議放棄。

囊胚期的胚胎評分

與培養到第3天的卵裂期的評分方法不同，培養到第5天的囊胚主要是由囊胚腔、內細胞團、滋養外胚層組成。內細胞團將來發育成胎兒，而滋養層細胞將來分化發育為胎盤，為胚胎的著床及後續發育提供營養。

目前應用最為廣泛的是Gardner提出的囊胚評價方法，從囊胚腔的擴張狀態、內細胞團和滋養外胚層的發育對囊胚進行評估。

根據囊胚腔的大小和是否孵化，將囊胚發育分為6個時期，1~2期的囊胚統稱為早期囊胚（EB），3~6期的囊胚根據內細胞團和滋養層細胞分為A、B、C三個等級。

A級：細胞數目多，排列緊密；

B級：細胞數目偏少，排列鬆散；

C級：細胞數目很少。正常情況下，4CC以上的囊胚可以用來冷凍或者移植，4CC及更差的囊胚建議放棄。

胎質量與成功率之間的關係

移植一枚囊胚的成功率約65%，移植一枚I級的卵裂期胚胎的成功率大概是50%，II級卵裂期胚胎的成功率約35%，而III級卵裂期胚胎的成功率為21%。由此可見，胚胎評分是與試管嬰兒治療成功與否有相關性。但是，移植評分高的胚胎並不代表一定懷孕，III級胚胎也不代表失敗。目前最常用的胚胎質量評估方法主要是胚胎的形態學評估，也就是說胚胎師都是絕對的「外貌協會」會員，評估方法有一定的局限性，並不能完全代表胚胎真正的發育潛能，移植可移植胚胎都有一定的成功率。雖然輔助生育技術越來成熟，但更精準的評估方法仍需要很長的時間來探索。