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膽囊癌患者最關心的問題——膽囊癌診斷方式有哪些?

膽囊癌患者最關心的問題——膽囊癌診斷方式有哪些?

膽囊癌早期的癥狀不典型,其臨床的表現常與膽石症並存,很多患者確診的時候已經是晚期了,膽囊癌治癒情況也不是很好。現在人們對自己的身體狀況較之以前,顯得更為關注。很多病人出現相應癥狀的時候,都會去醫院排查膽囊癌等疾病。於是很多人就會問,膽囊癌診斷方式有哪些呢?早期膽囊癌診斷的成功率很低嗎?下文就膽囊癌診斷方式的問題進行詳解:

1、超聲檢查:

B超為非侵入性檢查方法,簡便無損傷,可反覆使用,其診斷準確率達75%82.1%,應為首選檢查方法。其基本特徵為膽囊壁不規則增厚和腔內位置固定的不伴聲影的回聲團塊。

2、CT掃描:

CT掃描對膽囊癌的敏感性為50%,尤其對早期膽囊癌的診斷不如USEUSCT影像改變可分三種類型:壁厚型:膽囊壁局限或瀰漫不規則增厚結節型:乳頭狀結節從膽囊壁突入腔內膽囊腔存在實變型:因膽囊壁被腫瘤廣泛浸潤增厚加之腔內癌塊充填形成實質性腫塊,如果腫瘤侵犯肝臟或肝門胰頭淋巴結轉移多能在CT影像下顯示。

3、彩色多普勒血流顯像:

國內文獻報告,在膽囊腫塊和壁內測到異常的高速動脈血流信號,是膽囊原發性惡性腫瘤區別於膽囊轉移癌或膽囊良性腫塊的重要特徵。

4、ERCP

有人報告ERCP對於能夠顯示出膽囊的膽囊癌診斷率可達70%90%,但ER-CP檢查有半數以上不能顯示膽囊其影像表現可分三種情況。

(1)膽囊膽管顯影良好:多為早期病變典型病例,可見膽囊充盈缺損或與囊壁相連基底較寬的隆起病變,膽囊壁浸潤者可見囊壁僵硬或變形。

(2)膽囊不顯影:多屬中晚期病例

(3)膽囊不顯影並有肝或肝外膽管狹窄:充盈缺損及梗阻上方肝膽管擴張已是晚期徵象

5、腫瘤標記物:

在腫瘤標本的CEA免疫組化研究的報告中,膽囊癌的CEA陽性率為100%,進展期膽囊癌患者血清CEA值可達9.6ng/ml,但在早期診斷無價值,CA19-9CA125CA15-3等腫瘤糖鏈抗原僅能做為膽囊癌的輔助檢查。

膽囊癌的診斷方式主要有以上幾種,對此國務院特殊津貼專家黃霈主任表示,膽囊癌的很多癥狀是很和膽囊炎、膽囊結石等一些癥狀相混淆,很多時候是要採取幾種方式的綜合判斷。對於確診是膽囊癌后還沒確定治療的方案的患者來說,最好是配合中藥的治療,控制病情進一步發展。腫瘤專家表示,人蔘皂苷Rh2可以抑制癌細胞增殖,誘導分化與凋亡,對於疾病早期患者來說,是非常適用的,它能為後期治療爭取更多的有利條件。



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