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什麼原因導致左心衰

心力衰竭」又稱「心肌衰竭」,是指心臟當時不能搏出同靜脈迴流及身體組織代謝所需相稱的血液供應。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機體的需要,並由此產生一系列癥狀和體征。

心瓣膜疾病、冠狀」動脈硬化」、」高血壓」、內分泌疾患、細菌毒素、急性肺梗塞、」肺氣腫」或其他慢性肺臟疾患等均可引起」心臟病」而產生心力衰竭的表現。

妊娠、勞累、靜脈內迅速大量補液等均可加重有病心臟的負擔,而誘發心力衰竭。基本病因包括」心肌炎」,心肌缺血,高血壓,風心病,」先天性心臟病」等。誘因①」感染」;②心臟負荷過重;

③嚴重」貧血」或大」失血」;

④嚴重心律失常;

⑤妊娠與分娩;

⑥洋地黃中毒或不恰當停用洋地黃;

⑦使用對心功能有抑制的葯等。

⑧高血壓

⑨冠心病 陳舊性心肌梗死後遺症左心衰竭和右心衰竭區別心力衰竭分為左心衰竭和右心衰竭。

左心衰竭主要表現為疲倦乏力,呼吸困難,初起為勞力性呼吸困難,終而演變為休息時呼吸困難,只能端坐呼吸。陣發性呼吸困難是左心衰竭的典型表現,多於熟睡之中發作,有胸悶、氣急、咳嗽、哮鳴,特別嚴重的可演變為急性肺水腫而表現劇烈的氣喘、端坐呼吸、極度焦慮和咳吐含泡沫的粘液痰(典型為粉紅色泡沫樣痰)、紫紺等肺部淤血癥狀。

右心衰竭主要表現為下肢水腫,頸靜脈怒張,食欲不振,噁心嘔吐,尿少,夜尿,飲水與排尿分離現象等。主要體征是肺底濕性羅音或全肺濕性羅音,肺動脈瓣第二音亢進,奔馬律與交替脈,肝腫大,肝頸迴流陽性,X線檢查以左心室或左心房增大為主。實驗室檢查則左心衰竭有臂舌時間延長,飄浮導管測定肺動脈毛細血管楔嵌壓增高;右心衰竭有臂肺時間延長、靜脈壓明顯增高。



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