盆腔積液≠盆腔炎

在一次婦科檢查中，黃女士的B超單提示盆腔少量積液，拿到報告后，她忐忑不安：盆腔積液是不是挺嚴重的，是不是就意味著患上盆腔炎了呢？會不會影響到以後的生育呢？

隨著人們對健康意識的提高，不少女性都會定期做體檢，婦科超聲檢查是婦科檢查的其中一項重要項目，它能顯示子宮、卵巢等內生殖器官的大小和形狀，及有無盆腔包塊等病變。有時報告單上會顯示「子宮直腸窩少量積液」、「盆腔少量積液」等結果，這些結果導致一些女性非常緊張，害怕自己是不是患上盆腔炎了。那麼，盆腔有積液就等於有盆腔炎症嗎？為什麼會產生盆腔積液呢？

首先讓我們來看看盆腔的解剖結構，子宮直腸窩處於盆腹腔的最低點，俗話說：水往低處流，所以只要盆腔有液體，就會因重力作用聚於此，而且哪怕少至兩三毫升的液體積聚，在B超下都可以被檢測出來。那麼，盆腔積液是否需要治療呢？這需要看具體積液的量。

在正常情況下，盆腹腔內存在有少量的液體，它主要起著潤滑臟器表面、減少臟器之間摩擦的作用，而且還有一定的防禦功能。另外，在每個月的排卵期，卵泡破裂后卵泡液流到盆腹腔，這時行B超檢查也會提示子宮直腸窩少量積液。此外，月經期間少許經血逆流入腹腔，也可致少量的盆腔積液。可見，少量的子宮直腸窩積液多為正常生理現象，不需對此過分擔心，先看看B超的檢查時間是否處於月經期或排卵期，必要時複查。一般生理性的盆腔積液都是可以自行吸收的，不必進行治療，更不要盲目地就服用抗生素或某些清熱祛濕的中成藥，以免造成抗生素或藥物的濫用。

但是，如果B超顯示積液量較多、範圍較大，且伴有單側或雙側腹痛、腰骶部疼痛、腰酸下墜、脹痛等癥狀，就要警惕是否為盆腔炎了，需要及時到醫生處就診，一旦確診為盆腔炎時，就應該在醫生的指導下規範用藥，以免造成病菌迅速擴散而使盆腔積液的面積進一步擴大，甚至導致輸卵管炎及輸卵管堵塞等併發症。某些疾病如婦科腫瘤，也會出現較多盆腔積液伴或不伴腹痛，這時也需要及時到醫院就診檢查。