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結腸癌的診斷和治療 生活中預防結腸癌的常識有哪些呢

結腸癌是消化道常見的惡性腫瘤,與直腸癌一起統稱為結直腸癌或大腸癌。結直腸癌發病率逐年上升,已上升至第三位,僅排在肺癌、乳腺癌之後,是嚴重威脅人類生命健康的重大疾病。結腸癌的發病與遺傳因素、結腸腺瘤、息肉病、慢性炎症、少纖維、高脂肪飲食有關。與直腸癌相比,結腸癌起病較為隱匿,不易早期發現。

一、臨床表現

1.大便性狀和習慣改變:可出現腹瀉和便秘,或者兩者交替出現。有時粘液或膿血便,可伴有腹部不適、腹痛、腹脹等癥狀。

2.腹部腫塊。

3.腸梗阻:可有不全或完全性腸梗阻的表現如陣發性腹痛、腹脹、無大便和肛門排氣。

4.不明原因的體重下降、消瘦、貧血。

5.其他晚期表現:如上腹部不適、腹水、骨痛等。

二、檢查

1.纖維腸鏡。是結腸癌的主要檢查手段,可通過活檢而明確診斷。

2.鋇劑灌腸。鋇劑灌腸不能取得病理診斷,可幫助了解病變部位。

3.影像學檢查如B超、CT、MRI檢查,可了解腫瘤大小、侵襲、轉移情況。有經濟條件者可行PET-CT檢查。

4.腫瘤標記物檢查。主要有CEA(癌胚抗原)和CA19-9。是結腸癌的重要參考指標。

5.其他檢查。如大便常規及大便隱血檢查。

三、治療

1.手術治療

手術治療是結腸癌的主要治療手段,主要適用於非晚期的患者(部分孤立肝臟轉移和肺轉移目前也可以手術治療或經過化療后再手術治療)。

2.化療

分為術前輔助化療、術后輔助化療和姑息化療。

1)術前化療(新輔助化療):是指在手術前進行2-4個周期(療程)的化療,目的是使腫瘤縮小,方便手術切除和減小手術創傷,以及使原來不能手術的病例降低分期到可以手術治療。一般使用氟尿嘧啶加亞葉酸鈣的方案,或者氟尿嘧啶加奧沙利鉑方案。

2)術后輔助化療:指手術后殺滅可能殘餘的腫瘤細胞,防止腫瘤的複發和轉移。一般進行6-12個周期(根據方案而定)。一般使用奧沙利鉑加氟尿嘧啶,或者氟尿嘧啶加伊立替康方案。

3)姑息化療:晚期不能手術患者或手術后複發轉移的者,目的是延長患者生存期和提供生存質量。療程數根據患者狀況和化療效果而定。可使用氟尿嘧啶加奧沙利鉑、氟尿嘧啶加伊立替康、或希羅達單葯或替吉奧單葯等化療方案。

3.放療

分為術后輔助放療和姑息放療。

術后輔助放療:目的是防止術后複發和專業,提高治癒率。

姑息放療:目的是緩解癥狀、延長生命和提高生存質量。

4.分子靶向治療

分子靶向治療是近些年來腫瘤治療領域的新進展,適用於晚期結腸癌和術后複發轉移者,可以單獨使用或與化療聯合應用,可以延長患者生存期和提高生存質量。目前尚無證據表明可以用於術后輔助治療。常用藥物有西妥昔單抗(愛必妥)和貝伐單抗(阿瓦斯汀)等。

5.其他治療:包括免疫治療、中藥治療等,對結腸癌可能有一定的輔助作用。

如今很多人都覺得自己很忙,平時的精力都在工作上,在這種長期忽視健康的情況下,結腸癌作為惡性疾病也在困擾越來越多的人,對於結腸癌,永遠是預防大於治療的,那麼生活中應該有的預防結腸癌的常識有哪些呢?

1、合理的飲食結構:①要減少肉類和脂肪的攝入,要限制飽和脂肪酸的攝入。②多吃富含纖維素的食物、新鮮蔬菜和水果,特別是含多量維生素A和維生素C的黃綠色蔬菜。③飲食不宜過分精細,適當吃一些粗糧。

2、不抽煙和少喝酒:煙草中含二甲基脛,長期吸煙的人可誘髮結腸癌。酒精通過改變人們飲食習慣而增加致癌的危險性,如低維生素、低葉酸飲食等。

3、良好的排便習慣:當心便秘,因為糞便在腸道內停留時間過長,大便內的毒素與腸黏膜接觸時間長,腸壁在毒素日久的刺激下就會發生癌變。在飲食和生活方式沒有發生大的變化時,出現排便習慣的改變,如排便次數增多、大便帶血、糞條變細或羊糞樣便、排便不盡感等,應及時就診。

4、如發現大腸腺瘤要趕緊摘除:大腸腺瘤屬癌前病變,很多大腸癌的患者都是由大腸腺瘤演變而來,所以一旦發現,要馬上去醫院摘除。

看了上面的描述,相信大家都在自我反思自己是否有不良的生活習慣。專家還要強調,預防結腸癌並不是什麼很難的事情,只需要大家生活中做一個有心人,能保持好的生活習慣和樂觀的心情,那麼結腸癌就不會來損害我們的健康!



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