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車主續保遭拒 保險公司:拒保與其維權無關

原標題:車主續保遭拒 保險公司:拒保與其維權無關

楊女士及其車輛被保險公司列為「紅色風險客戶」

僅出過一次小事故理賠,竟被保險公司拒絕續保,這讓樂山市民楊女士想不通。而在她想要續保的保險公司系統中,她本人及其車輛已被列為「紅色風險客戶」。但究竟是何風險,保險公司至今未給出明確解釋。

對此,楊女士懷疑,或許與其理賠中曾在網上發帖並向媒體投訴維權有關。不過,當事保險公司相關負責人予以否認,並稱保險公司有內部風控系統,風險包含自然因素、車的因素、人的因素等,但具體是何風險沒必要細講。

一次理賠 保險杠維修還是更換起爭議

今年5月27日,楊女士的丈夫王先生駕車在樂山市區發生一起腳踏車事故,前保險杠等部位受損,當即向承保車險的某保險公司報案。

因為是腳踏車事故,現場查勘很順利。5月28日,王先生將車送到4S店檢查確認維修項目,維修人員檢測后提出,保險杠變形開裂需要更換。

不過,保險公司定損員拒絕了王先生更換保險杠的理賠要求,認為保險杠屬於輕微損傷,並建議他到另外的修理廠進行維修,如果維修無法解決再更換。

王先生認為,4S店專業維修人員認為應該更換,保險公司就應該給予配合併完成理賠。雙方交涉此事無果后,王先生向保險公司進行了投訴,並在樂山本地網路論壇發帖維權。

「結果他們很快聯繫我,同意更換保險杠,並希望刪除所髮網貼。」王先生說,最終保險公司理賠7478元更換了保險杠。他認為事件得到解決,沒有刪除網貼,只是不再回帖更新評論,讓網帖逐漸「沉底」。

續保遭拒 沒想到已成「紅色風險客戶」

楊女士購買的車險將於2017年11月25日到期,準備提前續保。9月1日,其丈夫王先生聯繫保險業務員,打算在保險公司繼續購買商業保險。

不過,保險業務員在系統里輸入楊女士的車牌號后告知,該車的商業車險已經被該保險公司拒保,系統顯示「屬於紅色風險客戶,建議不承保」。

保險期內,車輛僅出險過一次,為何會被拒保?楊女士和王先生都有點懵。王先生稱,之後他曾電話聯繫了保險公司相關工作人員,對方回應將其列為「紅色風險客戶」的原因是「可能涉及媒體事件」。

「此前進行理賠時,保險公司工作人員從未向自己告知過會有這樣的後果。」楊女士想不通的是,現在事情過去了近3個月,沒想到保險公司就此拒絕續保。

更讓楊女士擔心的是,「紅色風險客戶」的認定是否會影響她個人徵信記錄?是否影響自己在其他公司購買商業車險?

保險公司: 雙向選擇 公司有內部風險識別

楊女士及其車輛為何被列為「紅色風險客戶」?對此,該保險公司相關負責人解釋說,保險公司本身就是在經營風險,雙向選擇,肯定要對客戶進行一些內部的風險識別,可能在某個風險點上,公司覺得風險較高。

不過,究竟觸碰到了哪個風險點?該負責人介紹,公司有整體的風險識別系統,有自然因素、有車的因素、有人的因素,這是內部的,沒必要跟客戶講,「就像客戶如果不買我們的保險,我們也不可能去問客戶為啥不買。」

對於楊女士懷疑被列「紅色風險客戶」與上次理賠投訴維權有關,該負責人稱,上一次是正常理賠程序,現在拒保與其向媒體投訴維權事件毫無關聯。

該負責人強調,被列為「紅色風險客戶」是保險公司對客戶風險評估的一項內部信息,不會影響到楊女士的徵信記錄,不會影響她在其他公司購買商業車險。

律師說法:保險公司應保障車主知情權

對此,泰和泰律師事務所鄧慶律師表示,從法律上來說,車主與保險公司是平等的民事主體,車主有投保權利,保險公司也有承保或拒保的權利。保險公司可以針對交強險以外的商業險設定一定的門檻,但是應該如實告知車主有何種情形後會被拒保。如果保險公司拒絕說明具體情況,車主可以向保險行業協會等部門進行投訴。

「商業車險依賴市場調節,保險公司拒保高風險業務並沒有違規。」威諾(成都)律師事務所郭金福認為,依據《消費者權益保護法》的規定,保險公司在制定這類限制消費者權益的條款時應當保障車主的知情權,哪些情況會被列為高風險。如果沒有履行如實告知的義務,則涉嫌侵犯了車主的知情權;如果毫無緣由將消費者列為高風險並在行業內造成不良影響,還涉嫌侵犯消費者的名譽權。

郭金福介紹,一般情況下,保險公司會將出險次數較多的消費者列為高風險客戶,這也是大家通常的認知,但如果因為消費者的正常投訴維權就被列為高風險而拒保,則有「報復」之嫌。不過,消費者應當慎重駕駛,盡量避免事故發生。對於一些損失不大的小事故,可以不報保險自掏腰包,也可以爭取下一年更優惠的保險折扣。成都商報記者 顧愛剛



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