為什麼治療睡眠呼吸暫停也可以改善抑鬱癥狀

為什麼治療睡眠呼吸暫停也可以改善抑鬱癥狀

最新研究表明，對於有抑鬱症又有阻塞性睡眠呼吸暫停患者，使用家用呼吸機改善睡眠呼吸暫停的狀況的同時也可能改善抑鬱癥狀。

「使用家用呼吸機改善睡眠呼吸暫停對睡眠質量的影響，可能有助於抑鬱症的改善，因為睡眠分裂是由頻繁的呼吸暫停事件引發的，還有一個假設，由於呼吸暫停引起的氧氣下降可能會對大腦造成傷害，這可能導致抑鬱症」 ，Marcus Povitz博士說。

阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)就是在睡眠期間重複出現上呼吸道阻塞，這通常是由於下頜陷入喉嚨，關閉氣道造成頻繁的醒來和缺氧，這個問題可導致失眠，記憶力差和易怒以及死亡率上升和生活質量下降。

阻塞性睡眠呼吸暫停可能也可能是由其他健康問題引起的，如充血性心力衰竭，但如果不是，患者可以用持續正壓通氣(CPAP)治療。

通過多使用CPAP裝置或下頜前移裝置(MAD)的患者的隨機對照試驗(MAD是在睡眠期間保持下顎和舌頭向前的替代方案)。

實驗結果顯示，與沒有同時進行睡眠呼吸暫停治療相比，使用CPAP質量的人可以對抑鬱癥狀的治療會更好。

根據PLoS醫學公布的結果，使用MAD治療的人也改善了抑鬱癥狀。

有趣的是，以下很多睡眠醫生報告睡眠呼吸暫停治療顯著改善患者情緒，Povitz說，但新的研究發現的這種改善很小，所以還需要更多的研究來確定誰將受益最大。

「美國大約有6%的成年男性和3%的成年女性已被醫生或其他健康專業人士告知他們有睡眠呼吸暫停，」Anne Wheaton博士在CDC說。

白天嗜睡的人群中，5%的成年人可能沒有確診阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，但是多達20%的人至少有輕度OSA。

多倫多大學助理教授理查德·梁博士說：「長期以來，我們發現有很多的患者是同時患有睡眠呼吸暫停和抑鬱症的，但沒有人真正了解原因。」

睡眠問題可能是抑鬱症引起的，反之亦然，睡眠呼吸暫停也可能導致與抑鬱症相似的癥狀並被誤認為是抑鬱症。

治療抑鬱症同時治療睡眠呼吸暫停，患者的抑鬱癥狀減輕了，有人認為「當睡眠呼吸暫停得到治療時，抑鬱症好轉了」;也有人認為「根本沒有抑鬱症，只是睡眠呼吸暫停」。

新的研究表明，睡眠呼吸暫停可能加重抑鬱症的發展或惡化。

感覺過度睏倦或疲勞本身就是抑鬱症的癥狀，如果治療睡眠呼吸暫停能夠改善睏倦，那已經是有用的了。

睡眠呼吸暫停也會增加高血壓，糖尿病和心血管疾病的風險。絕經後婦女和肥胖人群睡眠呼吸暫停的風險較高。

Karl Ghobrial-Sedky博士，新澤西州坎登市羅恩大學庫珀醫學院精神病學副教授，最近有一名高血壓患者，篩查和治療嚴重阻塞性睡眠呼吸暫停后，該人的血壓得到了很好的控制。

他說：「教導醫生和患者認識這種疾病是很重要的，探索不同的方法，選擇符合個人的治療方法很重要，並且強調不治療疾病的嚴重風險。」