尿糖升高，病因不只有糖尿病 ！

尿糖陽性≠糖尿病，原因一定要搞清！

來源丨醫學之聲

糖尿病患者可以有尿糖陽性，但是尿糖陽性不一定都是糖尿病。正常人尿內有微量葡萄糖，當血糖嘗試超過8.96～10.08mmol/L時，腎小管重吸收糖的能力達極限，血糖再高時已超出腎小管上皮細胞重吸收糖的能力（腎糖閾），尿中糖量增多，致使尿糖定性試驗陽性。

哪些因素可以導致尿糖陽性？

1、血糖增高性尿糖（血糖超過腎糖閾）

見於糖尿病、甲狀腺功能亢進、嗜鉻細胞瘤、Cushing綜合症。糖尿病時的糖尿屬於此種類型，也是最常見的。人體內有多種激素參與血糖的調控，胰島素可以使血液中的葡萄糖進入細胞代謝，所以能降低血糖。但生長激素、甲狀腺素、腎上腺素、皮質激素、胰高糖素等則能使血糖升高。

2、腎性糖尿（腎糖閾降低所致）

見於慢性腎炎、腎病綜合症、家族性糖尿。這主要是因為腎小管上皮細胞對葡萄糖的重吸收功能減退，引起腎糖閾降低所致的尿糖升高。

3、假性糖尿

尿中還原物如VitC、尿酸、或隨尿排出的藥物如：維生紊C、葡萄糖醛酸、異煙肼、鏈黴素、水楊酸、阿司匹林、水合氯醛、中藥的黃連、黃芩、大黃等，可使斑氏劑中銅還原，呈現假陽性。

4、一過性糖尿

如大量進食碳水化合物、靜滴大量高糖和應激性糖尿（在顱腦外傷、心肌梗塞、腦血管異外時，血腎上腺素或胰高糖素升高），出現一過性糖尿。另外精神過度緊張還可以導致精神性糖尿，也是一過性的。

5、非葡萄糖性糖尿

除了葡萄糖外，如果其他糖類進食過多或該糖在體內出現代謝障礙，致使血中濃度升高時也會出現相應的糖尿。哺乳期的女性由於乳腺產生過多乳糖，也會隨尿排出形成乳糖尿。

所以說尿糖陽性不一定是糖尿病，它之間不能划等號！