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像戰士一樣奮戰在前沿

【專家小傳】任建安,南京總醫院全軍普通外科研究所所長、主任醫師、博士生導師,腹部戰創傷治療專家。1981年入伍,長期從事腸外科、克羅恩病、腹腔感染等臨床和科研工作,多項成果獲國家、軍隊科學技術進步獎。入選「新世紀百千萬人才工程」國家級人選,國家「有突出貢獻中青年專家」和軍隊高層次科技創新人才工程「領軍人才」。

今年1月9日,北京人民大會堂,國家科學技術獎勵大會召開。南京總醫院全軍普通外科研究所所長任建安登上領獎台——他帶領團隊研究的「腹腔開放治療戰創致嚴重腹腔感染」獲國家科學技術進步獎二等獎。

對於普通人來說,這個研究課題可能有些陌生。但對上戰場的軍人來說至關重要。

戰爭影片中常有這樣一幕:戰士的肚皮被敵人打破,英勇的戰士一邊托著外流的腸子,一邊戰鬥……「腹部戰創傷導致臟器外露,對官兵心理影響巨大,是削弱戰鬥力的重要原因。」任建安告訴記者,由於腹部防護薄弱,腹部傷是戰爭中的常見損傷。對於腹部傷的救治,國際上一直沿用「碗扣盆蓋」保護受損裸露內髒的傳統方法,而腹部傷合併腹腔感染與膿毒症,成為戰傷死亡的主要原因。

「軍醫首先是戰士。一切科研要聚焦能打勝仗,才能無愧於這身綠軍裝!」考取軍醫大學后,任建安先後師從黎鰲和黎介壽兩位兄弟院士。在名師指導下,他立志攻克腹部戰創傷這個難題。

使命如山催征急,任建安像戰士一樣衝鋒在鑽研戰創傷的前沿。當住院醫生期間,他觀察並總結出了長期全腸外營養病人合併淤膽的發生髮展規律;攻讀碩士期間,他研究營養支持,創造性提出了「三階段營養支持模式」;攻讀博士期間,他研究了外科病人的能量代謝規律,提出能量監測指導臨床營養支持的方法。1994年在黎鰲教授指導下,他發現富含精氨酸的腸內營養可促進肝臟白蛋白合成和腸粘膜增殖,使腸瘺自愈。

「生物水泥」,又稱動物纖維蛋白。早在20多年前,黎介壽從豬、牛血中提取「生物水泥」用來修補腸瘺的辦法,療效明顯。在長期的臨床實踐中,任建安發現,運用動物身上提取的纖維蛋白,常與人體發生排異反應,抗感染能力弱,病人腸瘺往往容易複發。1996年,他創新提出在患者體內提取「生物水泥」治療腸瘺的思路,得到黎介壽院士的認可。

在長達10年的艱辛探索中,任建安一路堅持不懈:試驗需要長期動態觀察,他長時間過著「科室-實驗室-家」的「三點一線」生活,反覆進行臨床試驗。2008年,他提交的「嚴重腹腔感染腸損傷快速癒合研究」課題,榮獲軍隊科學技術進步獎一等獎。

武器戰創傷和一般的鈍器外傷不一樣,為使研究成果更具可靠性,只要會診槍傷病例,哪怕再遠再忙,任建安也擠時間參加,在日積月累中使感性認識逐步向理性研究轉變。

「外軍在區域戰爭中已開始採用腹腔開放治療腹部戰傷,我們要迎頭趕上。」10年前,任建安在已有的研究成果上,率先系統完整建立嚴重腹腔感染的腹腔開放療法。同時,設計生產腹部戰創傷急救包,完全替代「碗扣盆蓋」的陳舊方式,可以臨時關閉腹腔,保護外露內臟,迅速控制傷情,設計理念和技術優於外軍戰傷救治的同類裝備。

鑽研戰創傷30年,給任建安帶來諸多榮譽。他先後多次受邀在國內外學術會議上進行主題發言。面對諸多榮譽,任建安說:「能給戰場上的戰友們多一分生的希望,是給我最大的榮譽。」

不久前,任建安帶領他的團隊開始向戰創傷研究新征途邁進——使用新型材料進行腹壁戰創傷缺損修復。「我們的目標只有一個:為了明天能打勝仗!」他說。

上圖:任建安近影。汪衛東攝



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