患者搶救時間縮短近半小時

南方日報訊（記者/歐雅琴）在東莞，冠心病患者發病後，能夠得到及時治療的病例數不超過2000人，該數據只佔病人數量的極少數。4月6日，東莞市第三人民醫院通過了2017年第一批胸痛中心及基層胸痛中心認證單位的評審，成為東莞市首家獲此殊榮的公立醫院。該院胸痛中心執行總監蘭軍說，經過流程改造，胸痛患者入院從100多分鐘縮短成72分鐘，這是決定患者接受再治療療效的重要因素。

8家醫院組建急救網路

胸痛中心是目前國際上十分關注的一種特殊的醫療模式，其工作原則就是按照科學的程序，通過嚴格的流程和現代化的管理措施，整合各種技術力量，使胸痛的患者（包括急性心肌梗死、主動脈夾層、肺動脈栓塞等）能夠在第一時間按照醫學常規和指南進入診治程序，得到最及時和規範的診斷治療。胸痛中心已經成為衡量急性心肌梗死救治水平的重要標誌之一。

東莞市第三人民醫院自2015年10月成立胸痛中心籌備委員會，並正式啟動胸痛中心認證工作，重點打造一條胸痛患者的綠色通道，將院前、院內及院后各項資源進行了整合，規範了各項救治流程，提高了救治效率，進一步提升胸痛病人的救治水平。

「不斷進行硬體、軟體的升級，對急性心肌梗死、主動脈夾層、肺動脈栓塞等以急性胸痛為主要臨床表現的急危重症患者的救治變得更快、更准、更好。」蘭軍說，在胸痛中心的建設過程中，醫院對胸痛患者堅持優先救治、優先收費、優先取葯、優先檢查、優先住院的「五優先原則」；建立了城市區域救治網，與東莞市120指揮中心整合，實現網路互通、快速救治的「綠色通道」。

目前，在東莞北部區域，已經建立了以東莞市第三人民醫院為中心，石排醫院、石碣醫院、企石醫院、茶山醫院、東坑醫院、橫瀝醫院、市第八人民醫院密切聯繫的網路醫院系統，保證了胸痛患者能在最短的時間內得到最有效的治療。

搶救時間縮短為72分鐘

記者了解到，成立胸痛中心后，以前可能需要經過院前、急診科、專家會診、啟動導管室、介入治療總共5個步驟，胸痛患者才能得到治療。而現在，在院前就馬上同時開展專家網路會診和啟動導管室，然後直接介入治療，總共也只有兩個步驟，大大節省了時間。

醫療流程的改善，讓患者搶救時間縮短了不少。記者了解到，以前胸痛患者從入院到開通血管平均需要100多分鐘，現在只需要72分鐘。而在國家相關要求內，90分鐘是搶救的黃金時間，搶救得越早，就越快開通相關動脈。

「門球時間是急診室至首次球囊擴張時間，也是決定患者接受再灌注治療療效的重要因素，縮短時間能使缺血心肌得到有效灌注，挽救處於瀕死的心肌細胞，縮小梗死範圍。」蘭軍說，這樣的搶救效率不僅全市領先，在全省、全國都屬於排名靠前的。

在加強培訓的基礎上，胸痛中心還將8家醫院聯網，用微信平台進行交流。急診只要接診胸痛病人立即行心電圖檢查，一旦確診，醫護人員全程陪護治療，保證轉運安全、及時、順利。同時，醫生通過微信平台實時進行交流，通過分析患者主訴、心電圖等手段為患者提供最快最有效的救治方案。