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青醫精神 |"巨蟒"腫瘤占心臟,多科聯手斬病魔

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上周末,一條40公分的"巨型蟒蛇"被我院數十位專家合力從一高危產婦的體內揪出,不僅挽救了患者的性命,也保住了一個四口之家的幸福。

長約40公分的蟒蛇狀瘤子,其「頭部」充滿右心房

深藏"巨蟒"!

原是罕見血管源性平滑肌瘤

王女士(化名)今年42歲,上周在老家某醫院順利產下二胎。

又喜得千金,本是全家的喜事。可就在產後一天,上廁所時,王女士突然暈倒在地,心臟驟停!醫護人員趕緊給她做心臟復甦、氣管插管,心臟雖恢復跳動,但仍不見患者蘇醒,於是緊急派救護車一路轉至我院。

患者送達后,外地開會趕回的心外科楊蘇民主任、心外科監護室王士忠主任等人,顧不上休息,就在患者床邊給予心臟超聲、腹部超聲和雙下肢血管超聲檢查。並由專人陪同前去進行胸腹部CT深靜脈造影檢查。

檢查影像顯示,一條形似蟒蛇、長約40公分的大瘤子,從王女士子宮發端,一直沿著左側卵巢靜脈、左腎靜脈、下腔靜脈肆無忌憚地向上蜿蜒,直至幾乎充滿整個右心房,已經死死堵住了三尖瓣,使血液無法迴流!而患者左室收縮率也極低,僅為38%!

術中照片

檢查結果,和專家們的預先判斷基本一致——血管源性平滑肌瘤病!

這種瘤子是皮下或真皮深部的良性腫瘤,位於血管周圍或穿插分佈於血管之間,多發於成年女性,常伴有疼痛。儘管之前已順利為此類患者實施了手術,但王女士病情的複雜、危重程度,都遠遠超過之前的患者。

集結號吹響

10學科專家強強聯手

「此類患者死亡率高,需多學科聯合救治,並且時間緊迫,特發此群,請各位主任支持!!!」

面對如此兇險的病情,經驗頗豐的楊蘇民立即燃起了鬥志。這不是一個學科的戰鬥——人命關天,為保萬無一失,他們,需要更多的專業支持。在聯繫總值班緊急安排多學科會診后,楊蘇民又立即在醫院科主任微信群中發出了以上消息。

王新生理事長首先回應:「大家積極支持楊主任! 這短短33字的微信,如同一聲集結號,開啟了一場責任的接力

——楊主任,收到!

——明天準時到!

——明達芬奇手術下台後,我馬上過去!

——需要耳鼻喉科的,我們隨時待命!

整整一晚,一個話題,群里的討論未曾間斷,直至凌晨......

周日一早,專家們就開始了會診

周日早7:00,很多人尚在美夢中徜徉。此時的會診中心內,緊急會診已經開始。

心血管外科、婦科、肝膽胰外科、泌尿外科、血管外科、心血管內科、心臟超聲科、放射科、麻醉科、手術室,10個學科的專家,圍坐一起,從專業角度出發,充分討論、分析患者病情,治療方案逐步清晰起來——

心外科負總體溝通,多學科聯手實施微創手術,體外循環輔助,術後轉住心外科監護室。

青醫精神!

醫護齊心斬除病魔

周日下午2:30,手術開始。

與以往不同,這場手術的專家陣容格外強大:心外科楊蘇民主任醫師、肝膽胰外科邱法波主任醫師、婦科王言奎主任醫師、泌尿外科牛海濤主任醫師......相關科室專家全都集中精神,趙林護士長手術室成員嚴陣以待。大家心中懷著同一個信念:為了兩個孩子的媽媽,拿出最好水平!

手術比預想的要順利:婦科專家乾淨切除患者子宮和左側卵巢;肝膽外科專家遊離下腔靜脈,找到瘤子;在體外循環保駕下,心外科專家將瘤子完整抽出!

相關學科專家合力手術

在瘤子取出的一瞬間,手術室里爆發出了少有的熱烈掌聲。幾位專家默契的眼神中,傳遞著喜悅和欣慰:預計8小時完成的手術,僅用時3個多小時就順利完成,患者的創傷也因微創而大大減半。

本周一,在記者前去探望時,王女士已經拔管,可以正常交流了。主刀醫生楊蘇民主任站立一邊,仍難掩激動,給記者展示了他和邱法波教授術后所寫的一副對聯:

上聯:蟒蛇無情,鑽血管占心臟要奪母命

下聯:醫護齊心,斬病魔除游龍轉危為安

橫批:青醫精神!

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