有青春痘 是不是內分泌失調了

青春痘一顆一顆冒出來，這種現象不只是面子問題，也反映出身體可能有某些毛病，血液檢查可以確定體內男性荷爾蒙是否偏高，找出原因，才能正確的治療。

青春痘是許多人最大的煩惱，尤其是愛美的女性，然而它不僅是面子問題，通常也代表身體健康出了問題。許多女性朋友可能都有這樣的經驗：當月經失調的時候，臉上特別容易冒痘痘。當這樣的情形發生時，通常代表體內男性荷爾蒙分泌增加或是作用增強，導致皮脂腺分泌旺盛，所以青春痘會變多。

女性體內在正常的情況下也會有少量的男性荷爾蒙，其中三分之二是來自卵巢，另外三分之一來自腎上腺；當罹患某些疾病時，男性荷爾蒙的分泌會異常增加，而容易發生月經不規則、多毛症或長青春痘的癥狀。

男性荷爾蒙分泌增加的原因很多，其中有許多是因為壓力大、熬夜或遺傳體質導致不排卵所造成，這些經常不排卵的女性體內卵巢或腎上腺會分泌較多的男性荷爾蒙，而且超音波檢查會發現兩側卵巢上有許多小濾泡，因此醫學上稱之為多囊性卵巢症候群。

統計資料顯示多囊性卵巢症候群患者以後得到子宮內膜癌的機率較高，因此最好接受藥物治療以降低罹病率；可使用的藥物有許多種，其中以避孕藥（最好選擇不含男性荷爾蒙作用者）同時可以預防子宮內膜癌、調經及治療青春痘。

另外有些女性血液中男性荷爾蒙的濃度正常，但是皮膚對其男性荷爾蒙特別敏感，因此，雖然她們的月經正常，卻容易發生青春痘較多或毛髮較粗的現象。最近的研究顯示這些女性皮膚含有較多的男性荷爾蒙接受器，而抗男性荷爾蒙藥物對這些女性的療效很好，經過治療后青春痘及多毛症都會有顯著的改善，而且副作用很少發生。

如果血液中男性荷爾蒙上升到很高的程度，則要小心是否有卵巢及腎上腺腫瘤的存在，因為有些卵巢或腎上腺腫瘤會分泌大量的男性荷爾蒙，這些患者將快速發生男性化癥狀，例如青春痘、多毛症、陰蒂肥大及乳房變小，正確的診斷必須靠超音波、計算機斷層或磁振攝影；而治療卵巢或腎上腺腫瘤需要靠手術切除。若家族中許多人有類似的月經異常及男性化癥狀，最好驗血檢查是否遺傳腎上腺皮質素合成酵素缺損，若有此酵素缺損，則補充腎上腺皮質素可以顯著改善其癥狀。

總之，青春痘變多不僅是面子問題，它也反映出身體可能有某些毛病，最好就醫檢查，從血液檢查中可以確定男性荷爾蒙的濃度是否偏高，而且可以區分是卵巢或腎上腺的問題，若同時有月經不規則，可以做超聲檢查判斷是否有子宮內膜肥厚及卵巢腫瘤。找出真正的原因后，才能夠選擇正確的治療方式，避免不必要的保養品或藥膏，一方面恢復您臉上的光彩，另一方面也維護您的身體健康。

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