經常便血，可能不是痔瘡，而是這個癌

63歲的劉大娘近半年來經常發現大便完手紙上有鮮血，大便也變的細了，次數從以前的2天1次逐漸增多為1天3到4次。她還描述在肛門部像「有個秤砣一樣」的不適感，其實在醫學上叫做后重感。起初大娘並不以為然，認為只是普通的痔瘡，自己買了槐角丸和馬應龍治療，可是病情並未好轉。

近日，大娘的女兒帶著她來到了省城一家腫瘤醫院結直腸肛門外科就診。經過醫生的肛門指征檢查，初步懷疑「直腸癌」，這個結果讓大娘的女兒大吃一驚，但是她不敢告訴母親這個壞消息。後來經過CT、腸鏡和病檢等一系列檢查，大娘被診斷為「直腸腺癌」，醫生建議手術和化療治療。

經過研究表明，直腸癌已經成為了胃腸道惡性腫瘤中僅次於胃癌和食道癌的疾病，在每年新發病例高達13-16萬人，其嚴重程度不言而喻。那麼，我們又該如何預防和早期發現直腸癌呢？直腸癌通常的病因主要有高脂肪食物攝入過多、低纖維素飲食，結直腸慢性炎症刺激，長期憋大小便，血清膽固醇過低等。另外，精神刺激和遺傳因素也是重要因素。大腸癌生長比較緩慢，潛伏期長，許多大腸癌都源自一種癌前病變腺瘤，從腺瘤發展到癌症大約需要5年左右。所以，按期體檢對於早期發現和排除病變高危因素顯的尤為重要。其中，大便隱血試驗、腫瘤標誌物測定以及直腸鏡檢具有較高的排查可靠性。

即便是被確診為直腸癌，也不要過度擔心和害怕，要根據患者的年齡和病情發展狀況來分析。劉大娘是個經常下地幹活的農民，所以體質還算不錯。並且她來就診時是屬於較早發現，腫瘤惡性程度並不高，沒有發生腫瘤細胞轉移。不幸的是，她的腫瘤位置距離肛門只有87.5px，醫生建議行直腸癌擴大根治術，所以就只能把肛門切除，在腹部做一人工造口進行排泄。這將會對劉大娘的生活帶來極大的不便，而且還要長期購買造口護理用品，增加了經濟負擔。

為了避免劉大娘那樣的手術痛苦，日常生活中我們應該注意以下幾點：對大便出血的病人不要輕率地診斷為「痔瘡」等，必須進一步檢查以排除癌腫的可能性；保持健康的飲食習慣，多吃玉米、紅薯、新鮮蔬菜等食物，盡量少吃高脂肪、油炸和高蛋白的食物；適當增加體育鍛煉，經常慢走或者打太極拳；保持規律生活，戒煙忌酒，控制好體重。

（文中配圖均為資料圖，經供參考）

（作者 張維忱，山西中醫藥大學碩士研究所）

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