三明醫生工資表大曝光！

作者：林飛

三明醫改下的三明醫生收入究竟如何？近日，《看醫界》拿到了三明市某縣醫院2016年的工資表，讓大家有機會一覽三明醫生的實際收入情況。

（本表為三明某縣醫院部分醫護職工2016年年薪）

工資表統計顯示，該院年薪排名前十名的醫生收入都在20萬元以上，其中最高的達到了28萬元。

那麼三明的醫生年薪構成是怎麼樣的呢？就讓我們從工資表中一窺究竟吧！

首先，三明的醫生年薪採取工分制，由基礎工分、工作量工分和獎懲工分三個部分組成。

其中基礎工分是由職務、職稱和工齡構成，其實就是基本工資的意思。根據規定，基礎工分比例不能超過工分總額30%。

也就意味著工作量工分的比例佔大頭。那麼啥是工作量工分呢？說白了就是績效工資（獎金），以門（急）診人次數、出院人次數、疾病診斷相關分組（DRGS）職能部門和崗位職責要求，來計算各個科室、各個部門不同單元的工分數量。

獎懲工分也比較好理解，包含醫療質量、幫扶基層、救援任務，患者滿意度、醫療事故、葯佔比等項目。

根據三明目標年薪制的標準，主任醫生目標年薪25萬，副主任醫師20萬，主治15萬，住院醫10萬。

記住，這些目標年薪數字可說的是上線！因此，在工資表中就出現了「應發年薪總額」以及「限高后發放」這樣的概念，也就是說，如果一位醫生的工作量工分過高，就有可能「應發年薪」超過「限高」標準。那麼怎麼辦呢？只能按照限高標準發放。因此就出現了一位醫生應發年薪29.9萬，但限高后發25萬的情況。

這對於醫院裡的個別大醫生來說，就意味著幹得再好，但收入受到「限高」限制的問題，容易挫傷大醫生的積極性。

怎麼辦呢？三明一些醫院就想出了其他辦法來彌補這一缺陷——增加「院長獎勵金」，以院長額外獎勵的辦法給幹得很好的醫生予以獎勵，於是上述受限高影響的大醫生就拿到了3萬元院長獎勵，因此年薪總額達到了28萬元。

那麼副高、主治醫、住院醫一般能拿到多少呢？據該縣醫院2016年的工資表反映，副高一般在14-20萬之間；主治醫年薪最高的是一位麻醉醫生，達到了17萬元，一般的主治醫收入在10-15萬之間，少的僅有6-7萬元；住院醫則一般5-7萬。

護士方面，副主任護師一般年薪11萬左右，主管護師9-10萬左右，護士一般5-7萬左右。

關於這樣的收入水平究竟是高是低，業內還有頗多爭議，但毫無疑問的是，就三明以往的數據來看，三明醫生的陽光收入較之前有了大幅提高。因此，在一位業內人士看來，三明醫護薪酬制度的最大亮點就是醫護收入的陽光化。

當然其背景和代價是三明持續擠壓藥品、耗材水分的高壓改革政策，醫生們的灰色收入正在被擠壓殆盡。

據了解，目前公立醫院薪酬制度改革正在向全國蔓延，三明式的醫護目標年薪制會不會推向全國目前尚未可知，但有一點可以確定，公立醫院醫護收入的陽光化已是大勢所趨，且是本輪醫改的終極目標之一，且很可能不達目標改革絕不會罷休。