一年內兩次流產！她究竟經歷了什麼？

30歲的小林在一家網路公司做文案企劃工作，結婚快五年了由於不想過早的成為家庭主婦一直沒有要孩子，去年底小林在家人的反覆勸說下開始備孕。很快就順利懷上了寶寶，全家都沉浸在喜悅中。可是好景不長，一個多月後確竟意外流產了。「沒事兒，可能最近工作太累了，調養一段時間再要。」小林收起傷心開始積極地調養身體。半年後再次順利懷孕。但是，即使整天躺在床上什麼也不敢做，流產還是不可避免地發生了。

一年內兩次流產，小林和丈夫覺察出問題的嚴重性，在老公的陪同下她來到醫院做了系統的檢查，發現其患有嚴重的甲狀腺功能異常，反覆流產很可能就是「甲減」導致的。

每10個准媽媽就有一個甲狀腺異常

甲減是妊娠期婦女一種比較常見的內分泌疾病，這種疾病的早期癥狀比較隱匿，容易和其他疾病混淆，若未及時得到治療會造成嚴重的後果。從醫學意義上來講，高齡產婦是妊娠甲減的高危人群，尤其是準備孕育二孩的媽媽們尤其需要高度重視。

如果女性在備孕階段去醫院檢查，或者是孕早期，醫生通常會要求做甲狀腺功能的檢查，但是很多女性會懷疑這項檢查的必要性。其實，甲狀腺檢查對母嬰健康至關重要。因為甲狀腺功能異常會對孕婦和胎兒產生不良後果。

對於胎兒而言，甲狀腺激素在生長發育中必不可少，而且在胎兒20周之前是由母親通過胎盤傳送給胎兒的。如果甲狀腺激素供應不足會導致胎兒智力低下、生長受限、運動功能減弱甚至死胎等嚴重後果。

對於母親來說，如果患有妊娠甲減會出現表情淡漠、低體溫、易疲勞，便秘、體重改變等癥狀，若未及時得到治療會影響生育，增加流產率和早產率，甚至併發高血壓，胎盤早剝和糖代謝異常等。由於妊娠本身會伴有一些高代謝的症候群，而甲減的癥狀容易與這些混淆，所以，妊娠期婦女要及時到醫院做血液檢測，由專業醫生診斷並儘早地進行管理與治療。

提醒：備孕要查甲狀腺 妊娠8周內也需要查

即使孕前沒有甲狀腺疾病，孕期也沒出現甲狀腺異常的癥狀，孕媽們也還是要常規做甲狀腺檢查。醫院通常採取的檢查方式是抽血化驗甲功五項。重點關注TSH值(促甲狀腺激素)，因為它是最敏感也是最關鍵的指標，再結合血清遊離甲狀腺素(FT4)就可以判斷出是哪種甲狀腺功能異常。通常來說，甲亢表現為血FT4升高，同時伴TSH下降;而甲減表現為血FT4低下，同時伴TSH升高;亞臨床甲亢表現為血FT4正常，TSH低下;亞臨床甲減表現為血FT4正常，TSH升高。需要注意的是，不同醫院給出的參考值可能會略有不同，孕媽不必過分在意這個數值，關鍵要聽取醫生的意見，配合治療。

如果孕前沒進行過檢測的，在得知懷孕時儘可能在妊娠8周以前做好檢查。發現問題，只需在專業醫生的指導下及時補充甲狀腺素即可，它的安全性和同維生素一樣，不會給母體和胎兒健康造成負面影響。另外，臨床上甲狀腺功能異常的孕婦應積極配合醫生的治療，通常建議在妊娠前半期(1至20周)，應每20天或4周檢測一次甲狀腺功能;妊娠26-32周，則至少應檢測一次甲狀腺功能。

溫馨提醒：育齡女性備孕期若發現甲狀腺檢查異常，應根據檢查結果在醫生指導下進行相關飲食指導及藥物治療，保持甲狀腺功能狀態良好，以助生出健康寶寶。