走出胰島素4大注射誤區，你需要知道這些！

如何發揮胰島素應有的療效？

作為控制血糖最有效的藥物之一，胰島素已經在全世界範圍內被廣泛使用。它能快速控制血糖，補充外源性胰島素，保護胰島細胞。並且不良反應少，特別是對於肝腎功能不良、不能口服藥物的患者。

但如果注射技術不規範，將會使胰島素的作用大打折扣，不利於血糖的控制。胰島素注射常見誤區，您都知道嗎？

誤區1

未重視注射部位的選擇和輪換

有些患者認為在身體某部位注射胰島素很方便，就經常在同一個部位注射胰島素，就算局部出現硬結也照打不誤。殊不知，這種做法非常錯誤！

胰島素通常為皮下注射，人體適合皮下注射胰島素的部位有腹部、大腿外側、手臂外側和臀部，因為這些部位下面都有一層可吸收胰島素的皮下脂肪組織，同時沒有較多的神經分佈。

腹部

腹部是胰島素注射優先選擇的部位，該部位皮下組織比較肥厚且神經分佈相對較少，不僅有利於胰島素充分吸收，而且誤注射至肌肉層的風險較低，由注射帶來的不適感比較輕微，也最容易進行自我注射。注射時要避開臍周，也就是在肚臍周圍5厘米範圍內不要注射胰島素，應在肚臍兩側約一個手掌寬的距離內注射。

手臂

選擇手臂三角肌下外側注射。

大腿

應選擇前面或外側面進行大腿注射，避免胰島素針頭刺傷血管及神經（因為大腿血管及神經分佈於內側）。

臀部

從髖骨上緣往下至少10厘米遠處（臀部通常為外上方處）注射。

特別要注意的是，反覆在同一部位注射胰島素會使該部位產生紅腫、硬結或皮下脂肪萎縮，這將導致藥物吸收率下降，吸收時間延長，進而導致血糖波動，因此在平時要注意注射部位的輪換，同一注射區域內從上次的注射點離開至少1厘米的距離進行注射，避免在1個月內重複使用同一注射點。

具體輪換方法見下圖 ↓

誤區2

反覆使用針頭

糖尿病藥物注射技術指南特彆強調針頭要一針一換，不能重複使用。反覆使用針頭的弊端有：

• 易使空氣或其他污染物進入筆芯；

• 造成筆芯內藥液外漏；

• 針頭中殘留的藥液會影響注射劑量的準確性，如果針頭內殘留的胰島素形成結晶，會堵塞針頭，妨礙注射；

• 容易造成針尖鈍化，增加註射疼痛；

• 出現皮下硬結或皮下脂肪萎縮等，使胰島素吸收變慢，導致胰島素用量增加，增加治療費用，影響治療效果。

臨床實踐表明，隨著重複使用針頭次數的增加，患者血糖控制不佳的比例大大增加。因此，反覆使用針頭，看似是「節約」，實則帶來得不償失的後果。

誤區3

注射前未混勻胰島素

短效和速效胰島素外觀上是無色透明的，可直接注射；而一些預混胰島素，它們外觀上不透明，並且由非單一成分組成，因此在使用之前，應將胰島素水平滾動和上下翻動各10次，使瓶內藥液充分混勻，直至胰島素變為均勻的雲霧狀白色液體。

誤區4

胰島素保存不當

只有正確儲存胰島素，才能保持胰島素的活性，發揮最大治療作用。未開啟的胰島素應保存在2～8℃的冰箱中。開啟胰島素時要註明開啟時間，開封后應在室溫25℃以下，四周內用完。

但隨著存放時間的延長，藥物效價呈下降趨勢，因此藥液開啟后應儘快使用。如果胰島素筆芯已裝入胰島素筆中，則不需要放冰箱，放在室內陰暗、涼爽處，避免受熱、光照即可。

小結

近年來，運用注射胰島素來調控血糖的患者越來越多，有相當一部分的患者是自己在家注射胰島素。只有走出這些胰島素注射誤區，科學、規範的進行注射，才能最大的發揮藥液療效，保證治療效果。