孩子發燒，可不能隨便用退燒藥

許多父母都有這樣的經歷：一旦發覺孩子不明原因的體溫上升，便不管三七二十一，立刻吃上退燒藥，生怕燒壞了腦子。

然而，退燒藥心裡也是十分委屈。要知道，退燒藥並不是隨隨便便就能用的。

說起來，退燒藥該不該用？什麼時候用？怎麼用？

發燒是人體的自我保護反應

發燒，醫學上稱之為「發熱」，通常指體溫高於37.2℃的情況。其原因有很多，主要是身體受到外來細菌或病毒等有害物質的「攻擊」時造成的。

在大多數情況下，發燒對身體是沒多大害處的，反而好處還不少。

適當程度的發燒，可增加免疫系統的抗病能力，有助於增強抵抗力。可見，有些家長口中的「每發燒一次，免疫系統也跟著升級一次啊」也是有一定道理的。當有害物質被消滅時，體溫就會逐漸恢復正常。

當然，適度的發燒有益，發燒「燒過頭」了也不行，這可真能把人給燒傻了。

請注意，「體溫升高」可不一定是生病了。人的體溫並不是一成不變的，它是一個非常微妙的東西。

正常人體溫一般是36-37℃。可因不同測量方法、不同人、不同影響因素而略有差異。例如，一天內下午體溫比早晨稍高；劇烈運動或進餐后體溫可略微升高，但通常波動不超過1℃；婦女月經前及妊娠期間體溫也可稍高於正常；老人體溫相對低於青壯年；在高溫環境下體溫也可能會升高少許；精神緊張也會使體溫稍升高。

一些年齡較小的孩子，他們在運動、哭鬧、吃奶或剛從溫暖的被窩中出來時，體溫都會有所升高，達到37~37.5℃之間，甚至更高。因此，若懷疑寶寶發燒，最好在其運動或進食后先休息片刻，大約15 分鐘后再測體溫，此時體溫值相對比較準確。

夏天總是低燒是怎麼回事？

在炎熱的夏天，有些寶寶常常會發生不明原因的低燒（低於38℃），而在秋天涼快一些時體溫便降下來了，這樣的狀態可能持續好幾年。

這常常出現在幼兒身上，主要是因為體溫調節系統發育尚未完善。一般過幾年便可治癒。若實在放心不下，也可諮詢相關專科醫生。

慎用冰水和酒精擦浴

有時候，孩子體溫升高不明顯（＜38℃），且精神狀態好、活潑、胃口好等，可以不著急去醫院，在家先觀察1～2天，這時候可以選擇物理降溫：

①用退熱貼或冰袋敷前額、頭部；

②用溫濕毛巾擦拭孩子的額頭、頸部、腋下、大腿根部及腘窩部（膝關節背後）；

③在適宜的室溫（22~26℃）下洗溫水澡。

然而，不建議家長採用冰水和酒精擦浴退燒。這是因為，冰水擦浴會明顯增加患兒的不適感；而酒精擦浴可使血管劇烈擴張，引起虛脫或酒精中毒，嚴重時會導致昏迷甚至死亡。所以，家長們需要謹慎應用這種辦法。

何時可用退燒藥

孩子一發燒，許多家長就坐不定了，焦慮不安。有些家長生怕會燒壞孩子的腦子，所以，體溫一高，立刻就把退燒藥用上。這種做法是不合理的。

「快速退燒」不僅抑制了小孩自身的防禦功能，還會影響就醫時醫生對孩子病情的判斷。那應該怎麼做呢？

我們的建議是，對於3 個月以下的嬰兒，在體溫達到 38℃上時，要及時就醫；3 個月以上兒童，體溫≥38.5℃或出現明顯不適的情況下，可使用退燒藥。

特別要提醒的是，如果孩子過往有「發燒驚厥」史，一旦出現發燒，應該立即服用退燒藥，然後去就近的醫院就診，同時告知醫生。

有的家長把成人的退燒藥掰開、減量后給孩子服用，這是非常錯誤的做法。因為成人可用的退燒藥品種多，其中很大一部分並不適合孩子。此外，成人用藥多數是片劑或膠囊劑，對兒童來說不容易吞服，而且每片（粒）劑量過大，掰開服用也不好準確掌握劑量。

適用於兒童的兩種口服退燒藥是對乙醯氨基酚（泰諾林、百服嚀）和布洛芬（美林）。前者適合2個月以上的孩子，後者適合 6個月以上的孩子。

此外，退燒藥的用法劑量也和成人服藥不同，要根據孩子的體重和年齡計算藥量，詳情需要家長們認真閱讀說明書。

不可掉以輕心

對於孩子發燒，家長既不能盲目吃藥，也不可掉以輕心。

若孩子的體溫不再繼續上升，沒有出現肌肉不自主地抖動等表現時，家長可以在孩子體溫逐漸下降的過程中，採取物理降溫，提升孩子的舒適度。

有時候小孩子發燒時的精神狀態是比體溫數值的變化更有效反映疾病嚴重程度的指標。它更能直接反映出發燒是否對寶寶造成不適。

所以，留心孩子的精神狀態可能比體溫本身更具有參考價值。如果平時充滿活力，但突然變得「很乖、不愛說話、不愛玩」時，或突然變得很煩躁、又哭又鬧等，這可得小心了。因為有些疾病雖然體溫只升高少許，但是病情卻非常嚴重，特別是孩子「情緒異常低落、不說話、不愛玩」時更可怕，反而更要命。

此外，退熱期間小孩會出汗，有些家長怕小孩著涼，會盲目地給小孩添衣加被，裹得嚴嚴實實。其實這樣做反而是「弄巧成拙」，影響散熱，甚至會導致小孩因為大量出汗而虛脫，引發水電解質紊亂等更嚴重的情況。

因此，退熱過程中應更換輕薄舒適的衣服，使孩子感到舒服，同時應適當增加水分攝入，可以選擇白開水、果汁或者清淡的湯等。

另外，如果體溫退下來后精神狀態還不好；或體溫持續較高，退燒藥不起作用；或48 小時內體溫退而復升；或發燒時伴有頭痛、嘔吐、肚子痛、四肢抖動、驚跳、發皮疹等都應及時就醫。

（本文圖片均來自網路）

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