天熱吹空調，小心吹出肩周炎！

肩周炎又叫「五十肩」，發病年齡大多數在五十歲左右。肩周炎發病的癥狀是：肩關節僵硬不靈活，局部疼痛，並有明顯的壓痛點，尤其是在夜間疼痛加劇：在醫生檢查肩關節時，會發出「咯吱咯吱」的響聲，中醫稱為「金雞蛙鳴」，是該病的一大特點。一般多發生一側，個別患者痛得夜間不能入眠。嚴重時連日常生活中的端碗吃飯、穿衣伸袖、大小便時解系腰帶以及洗臉梳頭都感到困難。其病理機制是炎性物質會把肩周圍的肌肉、肌暖和滑囊粘住，時間一長肩膀活動範圍受限，那就麻煩了。

現代醫學證明，肩周炎是一種無菌性的，找不到病源菌的炎症，其發病往往與外傷，勞損、局部外感風寒有關。祖國醫學則認為，肩周炎的發生，除了與年老正氣不足關係密切外，主要是肩部受到風寒濕邪的侵襲。例如久居濕地、風而露宿、夜寐露肩當風，以致風寒濕邪客於血脈筋肉，在脈則血凝而不流，脈絡拘急而疼痛，寒濕之邪侵淫筋肉則屈而不伸，痿而不用，就發生了肩用炎。而且肩周炎的病人局部特別伯風，中醫也稱「漏肩風」。從臨床表現來看也頗為形象，例如，某些患者雖在夏日炎炎之際，也仍然感到肩部冰冷，不得已還得穿用棉坎肩等以保護肩部使之不至於受風。

夏日炎炎，酷暑難熬，有些老人愛沖涼水澡，肩膀常受寒冷的刺激；夏天納涼，許多人愛久坐於林蔭道、屋檐下、或居濕地、或淋風雨、或夜露宿，只圖涼爽，而遭受風寒濕襲擊；如果夏季老人晚間睡覺不注意，肩膀裸露在外，再加上電扇、空調冷氣較長時間吹拂肩部，以上都是夏季老人誘發肩周炎的誘因。因此夏季老人應特別注意保健，避免風寒，預防肩周炎的發生。

同時，肩周炎與外傷也關係密切，許多肩周炎病人的發病都與外傷有關。

外傷可以是高強度的暴力所引起的，高強度的暴力超過了肩關節軟組織所能承受的外力，關節周圍的肌腱，肌肉組織的肌纖維，韌帶和關節囊發生完全或部分撕裂，出現創傷性肩周炎。另外，在創傷修復過程中，軟組織發生粘連，攣縮和慢性炎症，也可形成粘連性肩周炎。

肩關節是一個非常複雜的關節，關節周圍的肌肉肌腱和韌帶眾多，在活動中的協調作至關重要，如協調不當，肩部的某些肌肉肌腱就會承受過量載荷，引起拉傷或扭傷，有時這種扭傷或拉傷的程度還會非常嚴重。這類創傷導致的肩周炎也很常見。

造成肩周炎的最常見的損傷因素是由許多小的作用力，反覆多次而造成的疲勞損傷，這些反覆出現的損傷程度雖然較輕，但多次發生就可以造成關節周圍肌腱，關節囊，韌帶的慢性炎症，慢性炎症的反覆發作可以造成肌腱，韌帶，關節囊增厚，形成慢性肌腱炎和關節囊炎。

肩周炎還與外傷后固定有密切關節，在肩部骨折，肩袖斷裂以後，經常採用固定肩關節的方法來治療，但肩關節制動固定可以引起肌肉痙攣，萎縮，關節囊，肌腱粘連攣縮而形成肩周炎。

一：肩周炎怎麼治？有沒有特效療法？

（1）對於肩周炎的治療，切記需要明確診斷，排除其他肩部疾患，不可自行想當然，盲目治療。

（2）肩周炎算是種慢性病，治療方法多，但並無特效方法。

（3）肩周炎的治療以保守治療（非手術）配合自我鍛煉為主，對於病史較長、經正規積極保守治療無效的患者，或合併肩袖撕裂、周圍肌腱損傷等明確病因的患者，可以考慮手術治療，手術方法傾向於肩關節鏡等微創方式。

（4）隨著對疾病認識的深入，現在的治療手段已可明顯縮短病程，並改善療效。

二：肩周炎怎麼保守治療？

保守治療包括，藥物、理療和患者的康復鍛煉。

（1）藥物包括止痛劑、非甾體抗炎藥物和局部封閉注射。

（2）理療則可起到消炎、鎮痛、解痙、改善血液循環、鬆弛肌肉的作用。局部熱敷是最常用的理療方法，常採用紅外線、超短波、中頻電等方法，以達到增加血流、緩解疼痛，促進炎症消退作用。切記，要在專業醫師指導下進行理療。可以使用普世真草貼自行貼敷理療，一般貼敷一個月癥狀即可消失，且不易複發。

（3）「醫三分練七分」，鼓勵患者多活動肩關節，特別是適當做大幅度的運動，對預防肩關節的粘連，增加關節活動度大有好處 。