了解寶寶大便很重要，好媽媽一定要知道

寶寶吃的怎麼樣？睡得好不好？體重增長是否理想？都是大人們所關心的，而家長們往往忽視了一個問題：那就是寶寶的大便。隨著生活水平的提高，以及醫療知識的普及，家長們逐漸意識到寶寶的大便也是一門大學問，不僅能反映出寶寶飲食的合理程度，更能夠預示及揭示一些疾病的發生。

首先

我們要了解寶寶正常大便顏色。

寶寶剛出生時：深綠或者墨綠色

這個時候的大便稱之為胎便，足月兒在生后24h內即排胎便，若生后24h仍不排胎便，應警惕肛門閉鎖或其他消化道畸形。早產兒因為胎便形成較少及腸蠕動差，胎糞排出常延遲。這個時候的大便成糊狀，為墨綠色，一般不臭，這是因為胎便由胎兒腸道分泌物、膽汁及咽下的羊水等組成，如果餵養正常的話，寶寶的這種排便狀態大概持續2-3天。

寶寶進食母乳后：金黃色

母乳餵養的寶寶大便多呈金黃色，稀薄糊狀，無特殊臭味，可有酸腐味，可有少許如辣椒籽般大小的白色顆粒，每日排便2—4次。

初生時可能次數多些，每天4—5次，甚至每次餵奶后都要排便。這是因為母乳容易消化，利於排出，以及腸道輸入食物后的反射性蠕動。如每日排便4—5次或更多，或相反，2—3天才排一次，但大便性狀如常，孩子體重增加，精神狀態好，則不必過慮。

進食配方奶時：淡黃色/黃棕色

吃配方奶的寶寶大便是淡黃色或黃棕色，與吃母乳的寶寶大便相比，配方奶的殘留物會使寶寶大便看起來更大坨，因為配方奶不能像母乳那樣完全被消化。另外，吃配方奶的寶寶大便的氣味也較臭，更像成人大便；有的寶寶甚至排出的糞便呈暗綠色，其原因是一般配方奶粉中都加入了一定量的鐵質，這些鐵質經過消化道，並與空氣接觸之後，就呈現為暗綠色。

寶寶進食輔食時：變暗

當寶寶開始進食其他食物的時候，寶寶的大便顏色會變暗，跟成年人有些類似，有時甚至跟食物的顏色相關。

然後

正確識別寶寶的正常大便之後，家長們仍需一雙慧眼及早從寶寶的大便中發現問題。

一、大便反映飲食合理程度

1

發亮大便

進食脂肪過多時，在腸腔內會產生過多的脂肪酸刺激腸粘膜，使腸的蠕動增加，結果產生的淺黃色液狀和量較多的大便，有時大便發亮，甚至可以在便盆中滑動。

2

深棕色泡沫狀大便

寶寶比較喜歡甜味食物，因此可能進食的糖類或者澱粉類比較多。由於這兩類食物有助於促進酵解，所以就會出現泡沫。

3

臭氣大便

有些寶寶的大便經常有刺鼻的臭味，通常是寶寶吃的食物中蛋白質太多所致。

眾所周知，胃酸是有助於消化的，但是過量的蛋白質與胃酸發生中和反應，使胃酸的酸度大為降低，因此所吃的蛋白質就無法被寶寶較好地吸收，這些消化不完全的蛋白質被腸道里的益生菌分解，排出體外，刺鼻的味道就產生了。

二、大便中及早發現

寶寶腸道的不適

1、綠色大便：

若大便呈綠色，糞便量少，黏液多，屬飢餓性腹瀉，此外有些吃配方奶粉的孩子，排出的糞便呈暗綠色，其原因是一般配方奶粉中都加入了一定量的鐵質，這些鐵質經過消化道，並與空氣接觸之後，就呈現為暗綠色。

2、蛋花湯樣大便：

病毒性腸炎和致病性大腸桿菌性腸炎的患兒常常出現蛋花湯樣大便。

3、豆腐渣樣大便：

常常見於黴菌引起的腸炎。

4、水樣大便：

多見於食物中毒和急性病毒感染或細菌感染性腸炎。

5、灰白色大便:

各種原因所致的膽道阻塞性病人會排出灰白色的大便，醫學上稱陶土色大便。嬰兒肝炎綜合征、嬰兒膽道閉鎖較常見，此外，進食牛奶過多或糖過少，產生的脂肪酸與食物中單位礦物質鈣和鎂相結合，形成脂肪皂，糞便也可以呈現灰白色，質硬，並伴有臭味。

6、柏油樣大便：

上消化道或小腸出血在腸內停留較長，紅細胞破壞后，血紅蛋白在腸道內與硫化物結合形成硫化亞鐵，故糞便呈黑色，又由於硫化亞鐵刺激腸粘膜分泌較多的黏液，而使糞便黑而發亮，故稱為柏油樣便，多見於胃及十二指腸潰瘍所致的出血。正常人進食動物血、豬肝等含鐵多的食物也可使糞便呈黑色，而服用鉍劑、炭粉以及某些中藥等藥物也會使糞便變黑，但一般為灰黑色無光澤，做隱血試驗陰性可幫助鑒別。

7、鮮紅色血便：

血色鮮紅不與糞便混合，僅黏附於糞便表面或於排便後有鮮血滴出或噴射出，提示為肛門或肛管疾病，如痔瘡、肛裂、腸息肉和直腸腫瘤等引起的出血。

8、果醬樣大便：

暗紅色果醬樣大便見於腸套疊；暗紅色果醬樣膿血便見於阿米巴痢疾。

9、黏液膿性鮮血便：

常見於細菌性痢疾、空腸彎麴菌腸炎。

10、洗肉水樣大便：

有特殊的腥臭味，見於急性出血性壞死性腸炎。

11、血絲大便：

細菌感染的腸炎，牛奶蛋白過敏性腹瀉。