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2021/12/25
如果您懷孕以後發現四肢及軀幹皮膚有出血點、瘀斑，鼻出血，牙齦出血，要警惕血小板問題導致的凝血功能異常。
血小板是什麼？
血小板是血液中的有形成分之一，由骨髓中的巨核細胞碎片形成，主要功能是凝血和止血，修補破損的血管，所以又稱為凝血細胞。
在非妊娠期，血小板計數的正常範圍是 165～415×109/L。一般血小板<50×109/L才會有癥狀，做外科手術才會有出血風險；<10×10/L才可能出現自發性出血。懷孕以後，由於血液稀釋、血小板消耗增加、血栓素A2增加導致血小板聚集，會導致血小板計數減少，而且會隨著妊娠月份的增加而減少，在妊娠的最後幾個月，血小板水平會顯著低於非妊娠女性。
懷孕期的血小板減少被定義為血小板計數<150×
109/L。懷孕以後血小板減少的常見原因
當然，還有一些少見原因：
懷孕以後出現血小板減少，不僅要考慮上述三種常見原因，也要注意少見原因的可能，所以，您需要：
全血細胞計數可以用來排除全血細胞減少。
無癥狀性、血小板計數在 100～149×
109/L之間、無出血史多是妊娠期血小板減少症。血小板計數< 100×
109/L多為ITP，尤其是< 50×109/L，幾乎一定是ITP。孕晚期或產後，突發明顯的血小板減少，可能是：
子癇前期
血栓性血小板減少性紫癜
溶血性尿毒綜合征
急性脂肪肝
彌散性血管內凝血
ITP
如果您只是妊娠期血小板減少症，對您和寶寶健康影響不大，不需特殊治療，您可以：
必要時：
懷孕以後，由於孕期特殊的生理因素會導致您在妊娠中晚期出現血小板計數降低，別擔心，多數是妊娠期血小板減少症，對您和寶寶的健康不會有影響，但需要進一步排除其他原因導致的血小板減少，並根據病因進行相應的治療。
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