你真的有高血壓嗎？

蒙特利爾大學醫院研究中心的一項研究（CRCHUM）顯示，超過一半的加拿大家庭醫生仍然使用手動裝置來測量血壓，而這種過時的技術，往往會導致誤診。該研究最近發表在《Canadian Family Physician》雜誌上。

大約20%的接受高血壓治療的人實際上沒有問題，也不需要藥物治療。這主要是由於不正確的血壓測量，」作者Janusz Kaczorowski說。Kaczorowski是一個醫學社會學家，目前在蒙特利爾大學工作。

在看病時，量血壓通常是一個常規的程序。它還提供了重要的醫療數據。在加拿大，五個成年人中就有一個患有高血壓，這是全球最大的致死和致殘因素。

血壓是指血液對動脈壁的壓力。測量臂動脈，它會顯示兩組數據：心臟收縮時的值（收縮壓）和兩個收縮間的心臟舒張值（舒張壓）。當收縮壓低於140毫米汞柱和舒張壓低於90毫米汞柱時，血壓被認為是正常的。如果高於以上這些值，一般就認為此人有高血壓。

在過去20年裡，用於測量血壓的張力計或血壓計技術，已經發生了很大的變化。今天，大部分都採用電子血壓計。201，加拿大高血壓教育計劃（CHEP）指南推薦，電子測量好於手動測量。

越來越多的醫療診所配備了自動電子設備。然而，在2016年的春天，Kaczorowski的團隊進行了加拿大家庭醫生的調查：769的受訪者表示，他們52%使用手動張力計測量血壓。只有43%使用自動裝置。

「臨床醫生應該使用自動設備，「Kaczorowski說。」他們雖然昂貴，但更精確，因為他們採取了幾次測量值。如果正確使用，手動測量結果也是可以接受的，但往往不是這樣。要想正確測量血壓，12 - 15分鐘的時間是必需的。我們知道，看家庭醫生的平均時間一般為10分鐘。我們必須重新考慮如何安排病人來訪，這樣可以讓病人在測量時單獨留在房間里。」

自動測量的優點是消除所謂的「白大衣綜合征」，這是指在看醫生和與醫生交流時產生的緊張心情。研究人員認為，根據加拿大的指導方針，臨床醫生應採用這些設備來檢測可能患有高血壓的病人。

2010年，在加拿大，高血壓的醫療費用超過了130億美元。如果人們因為不正確的血壓測量而服用降壓藥，對財政的影響是相當大的，另外，副作用也是可以避免的，」Kaczorowski說。

CHEP指南指出，改善與健康有關的行為是預防和治療高血壓和降低心血管疾病風險的有效途徑。通過健康的飲食、規律的體力活動、適度的飲酒、減少飲食中鈉的攝入、避免接觸煙草製品和壓力調節是可以降低血壓的。要了解更多信息，請訪問：http://www.hypertension.ca

原文：How do family physicians measure blood pressure in routine clinical practice?