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小卵泡為啥總不長?減重勢在必行

這年頭主流推崇骨感的苗條之美,然豐滿的人也有其獨特的韻味,胖子也有胖子的瀟洒;減肥?何苦自我為難。但如果體重超標,並且是多囊卵巢綜合症患者,又正考慮生育個健康寶寶,那就得好好考慮下減重的問題了。

首先,胖和多囊卵巢綜合症(以下簡寫為PCOS)是兩種疾病,但又有千絲萬縷的聯繫。PCOS的患者中近一半人超重,而肥胖的人群中有1/3的人存在PCOS。PCOS和肥胖兩種疾病可謂互為因果,相互「助紂為虐」:肥胖會加重PCOS患者高雄激素、胰島素抵抗等內分泌紊亂,而PCOS導致的內分泌紊亂又使得脂肪更加「頑固」。

那麼問題來了,怎麼判斷自己是不是超重,又是不是PCOS呢?對於前者,來,拿出手機打開計算器,計算下自己的體重指數(以下簡稱BMI):體重 ( 以公斤為單位 ) 除以身高(以米為單位)的平方,寫成公式如下:

體重(kg)

身高2(m)

如果BMI在18-22之間,恭喜你的身材很標準。如果大於24,就算是超重了,如果大於28,那麼你就進入了肥胖的行列。

而PCOS的診斷相對複雜很多。姐妹們可以自己先簡單評估下,回想以下兩個問題:

1、你的「老朋友」是否來的非常任性,經常好幾個月才光顧一次,有時甚至大半年都不見個影?

2、你是否很「男性化」?體毛很多甚至長出鬍鬚,下身私密處的」叢林「密密麻麻延伸到小肚子,或是臉上痤瘡前赴後繼?

如果以上兩種情況都存在,那八九不離十,應該能診斷上PCOS。不過無論如何,詳細的內分泌檢查及婦科超聲檢查還是需要的。

近一半的PCOS會有不孕的困擾,這主要歸因於內分泌紊亂導致的排卵障礙。而有研究顯示,肥胖的PCOS患者,如果能減重10-15%,1/3可以恢復排卵。不用打針吃藥,只需甩幾斤肥肉,就有可能解決問題,何樂而不為呢?

有人也許會說:我的小卵泡們很頑固,怎麼都不長,已經決定做試管了;或者因為輸卵管不通,或男方因素,需要做試管。做試管就不需要考慮排卵障礙的問題了,那還需要這麼費心費力地減重嗎?

答案是肯定的。首先,如前文所說,肥胖會加重高雄激素和胰島素抵抗,啥是高雄激素,啥是胰島素抵抗?這麼專業的辭彙不清楚不要緊,你只需知道,這幾個問題可能會影響卵泡質量,從而影響胚胎的質量,導致胚胎種植率降低,早期流產率升高。聽著是不是很可怕?當然,試管前醫生會給你相應藥物調理,而減重也是很有效的治療。

其次,對於準備做試管的姐妹們來說,減重就是省錢啊。做試管的過程中,要使用促卵泡藥物,而藥物的劑量與體重是成正比的,另一方面,肥胖型患者,對促卵泡藥物的敏感性下降,更使得促卵泡藥物劑量增加,而促卵泡藥物可是妥妥的「奢侈品」啊。

又有人會說了,感謝生殖中心的各位醫生,我已經順利懷孕,並度過了危險的早孕期,是不是終於可以開放體重了。當然,孕期營養很重要,但體重控制也絕不容忽視。肥胖者懷孕后,妊娠期糖尿病、高血壓疾病、早產、巨大兒、難產等風險增加,如果不注意控制體重,對母親和寶寶都有不利影響。對於孕前就超重的女性,整個孕期體重增加應控制在7-9kg。

那麼如何減重呢?總結起來就是「管住嘴,邁開腿」:減少油脂、碳水化合物的攝入,少吃甜食及太甜的水果。推薦長期有氧運動,比如快走、慢跑、游泳、羽毛球等,建議每周鍛煉3次以上,每次30-60分鐘。



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