科學接種疫苗 孩子健康有保障

孩子到了接種疫苗的時間，可是總有些事情耽擱，不少家長會選擇提前或者推遲接種的時間，等到帶孩子到保健科打預防針時，專業人員會推薦各種自費疫苗。那麼接種時間不及時會有什麼影響嗎？對於一些抵抗力低下的孩子，接種完規定範圍內的疫苗后是否可以額外補充多打呢?

專家介紹

王弘

主任醫師，現任天河區婦幼保健院兒科主任。於1986年重慶醫科大學兒科系畢業后留校，在重慶醫科大學附屬兒童醫院承擔兒科醫療、教學及科研工作近10年。1995年調入廣州市天河區婦幼保健院工作，曾在廣州市兒童醫院重症監護室進修學習兒童危重症救治技術。從事兒科臨床工作20餘年，積累了較豐富的臨床經驗，擅長新生兒及早產兒疾病、兒科呼吸道及消化道等各系統感染性疾病的診治及兒童急危重症的救治。現任廣州市醫學會兒科學分會及新生兒學分會委員、廣東省醫師協會兒科醫師分會委員，積極開展早產兒及高危兒相關研究，擔任過多項新生兒及早產兒科研課題負責人，在兒科學核心期刊及專業雜誌上發表論文多篇。

疫苗接種時間可以隨意推遲嗎?

隨意的提前或推遲肯定是不好，按照接種程序的規定提前是不可以的，如果孩子生病或者家長有事，可以適當延後，目前沒有案例說明適當延後會產生什麼不良影響，不過，如果孩子到了接種的月齡沒有按時接種，有可能會增加感染疾病的風險。

在孩子健康的前提下，沒有感染要預防的那種疾病就沒關係，但是如果孩子發燒，肯定是不能接種疫苗的，只能適當地延後，因為發燒是一個急性感染的標誌之一，如果孩子有發燒、腹瀉等急性感染的情況，或者濕疹比較嚴重、孩子的精神狀況、身體狀況不適的情況下，都不適宜接種，應該適當地推遲。

免費疫苗與自費疫苗有什麼不同?

一類疫苗是國家免費提供的，它是屬於計劃免疫，二類疫苗是家長自費接種的，一類、二類疫苗有互補的作用，例如乙肝疫苗、卡介苗、百白破等屬於一類疫苗，家長有責任和義務給孩子接種。二類疫苗根據情況進行接種，一類疫苗有些疾病沒有覆蓋到，家長就可以自願選擇接種二類疫苗，例如肺炎疫苗、水痘疫苗、流感疫苗等都屬於二類疫苗。

其實沒有必要接種增強免疫力的疫苗，孩子抵抗力差，要去醫院檢查下是否有免疫力缺陷，假如孩子有免疫力缺陷，建議盡量接種滅活的疫苗，不適合接種減毒的活疫苗，避免出現麻痹、病變的情況。

孩子接種進口疫苗還是國產疫苗好?

進口疫苗和國產疫苗的問題，是很多家長都很關心的，從工藝、純度、保護時間、接種后的陽轉率來看，是有微小的差別，但是不能說國產的就一定沒有進口的好。國家的疫苗從研發到生產製作，到注射的全過程都是進行監管的，也就是說上市的疫苗都是符合國家要求的。就好像乙肝疫苗是國家免費為新生兒接種的，但是有些家長非要接種進口疫苗，可能會耽誤了疫苗的接種時間，這樣不是很必要，國產的疫苗是很安全的。

接種卡介苗后淋巴腫大要怎麼辦?

孩子接種卡介苗后，出現膿泡、局部紅腫的情況是卡介苗的正常反應，這個是卡介苗的特有反應，一般的情況下不用做什麼處理。假如局部紅腫比較厲害，硬結超過2厘米、甚至2.5厘米，膿液也比較多，就需要帶孩子到醫院就診，檢查是否是接種疫苗后合併了感染，有就要做適當的處理。

長過水痘就可以不接種水痘疫苗嗎?

水痘在很多人小的時候都遇到過，有些家長就覺得讓孩子得一次水痘，就可以不用接種水痘疫苗。這種說法有一點道理，但是不科學，水痘疫苗的免疫力不是永久的，孩子得過一次水痘后，機體會產生一定的免疫力，這種免疫與疫苗比不是持久的。

在免疫力低下的情況下患水痘，臨床的癥狀有輕有重，輕度只是出一些皰疹、斑丘疹，有些輕微的發熱，而重度可能合併肺炎、腦炎、甚至死亡，所以還是建議家長按照規定接種水痘疫苗。

接種丙種球蛋白可以增強免疫力嗎?

孩子的免疫力是包括多方面的。第一道防線例如皮膚黏膜，是非特異性的免疫，還有包括免疫球蛋白也是體液免疫的一種。

疫苗所補充的丙種球蛋白是球蛋白的一種，實際上補充只是一部分，丙種球蛋白對增強普通孩子的免疫力是不太合適的，只有在先天性免疫力低下的情況下才適合使用。如果是皮膚黏膜的缺陷或者白細胞低，這種免疫力低下補充丙種球蛋白是沒有效果的。所以一般的情況下，不主張通過補充丙種球蛋白來提高孩子的免疫力。

孩子的疫苗接種也是一個學問，家長要在了解過後再做一個科學的判斷，不要盲目聽信四面八方的消息和言論，盡量到醫院去，讓醫生給出專業的指導意見。

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