腸梗阻是種什麼樣的體驗？

沒有遇到過的人，永遠都不會有這種體會！

腸梗阻是常見的急腹症之一，但是我們當中大多數人只停留在一個只聞其聲未見其人的層面，並不知道腸梗阻到底是一種怎樣的體驗。

腸梗阻分類方式有許多種，有根據梗阻部位分的，有根據梗阻原因分的還有根據梗阻程度不同進行的分類，不同分類的腸梗阻的體驗也有所差異有所差異，但是，一般來說腸梗阻特徵性的臨床表現有：腹痛、腹脹、嘔吐和排氣排便停止。

下面就逐一看一下這些表現具體是種什麼樣的體驗：

腹痛：大部分腸梗阻的腹痛呈現一個陣發性的絞痛，感覺肚子里有個絞盤，一圈圈的把腸子擰到一起……

有時候還能在肚皮上看到一個包塊在移動，這可不是你體內的真氣在遊走，只是痙攣的腸管隨著痙攣波的移動。這類疼痛很有特點，就是呈波浪式的由輕而重，然後又減輕，經過一平靜期而再次發作，腹痛時可聽到腸鳴音亢進，有時可以聽到氣過水聲，自己可以自行腦補腸道中的液體隨著腸管的痙攣從一頭擠到另一頭的場景。如果腹痛呈持續性並伴有陣發性加重，疼痛也較劇烈則有可能是發生了絞窄性或腸系膜動脈栓塞，這兩種情況最為危急，可導致腸壁的缺血壞死和腸穿孔，需要立即到醫院就診。

（圖片來源於網路）

嘔吐：嘔吐在梗阻后很快即可發生，早期嘔吐出來的是胃內殘存的食物，然後即進入一段靜止期，再發嘔吐時間視梗阻部位而定，如為高位小腸梗阻，靜止期短，嘔吐較頻繁，嘔吐物為胃液、十二指腸液和膽汁。如為低位小腸梗阻，靜止期可維持1～2天始再嘔吐，嘔吐物為帶臭味的糞樣物。如為絞窄性梗阻，嘔吐物可呈棕褐色或血性，是腸道缺血壞死的徵兆。結腸梗阻時由於回盲瓣的存在，會形成一個「兩頭堵」的情況，也就是形成了閉袢性腸梗阻，嘔吐較少見而結腸擴張明顯，有時可以用手摸到圍繞在腹部周圍擴張結腸的形狀。

（圖片來源於網路）

腹脹：腹脹程度與梗阻部位有關，多數情況下腹部膨脹顯著，但很少能看到腸管的形狀，用手敲一敲肚子，像極了陝北的小腰鼓，晃一晃肚子還能聽到水在肚子里蕩漾的聲音。結腸梗阻因回盲瓣關閉可以顯示腹部高度膨脹而且往往不對稱，可能出現一邊鼓脹如球而另一邊腹脹不明顯的情況。

排便排氣停止：在早期由於腸蠕動增加，梗阻部位以下殘留的氣體和糞便仍可排出，但是隨後便會出現排氣排便的停止。絞窄性腸梗阻如腸套疊、腸系膜血管栓塞或血栓形成，由於腸壁滲血及血性分泌物增多，可自肛門排出血性液體或果醬樣便。

用四個字總結腸梗阻的經典體驗就是：痛、吐、脹、閉。但是對於麻痹性腸梗阻來說，腹痛和嘔吐的表現多不明顯，沒有腸鳴音的亢進和腸型，而主要表現為腹脹和排氣排便的停止。

在腸梗阻發病早期，可能癥狀較輕，除了陣發性的絞痛和嘔吐並沒有其他感覺， 隨著病情的進展會逐漸出現面色蒼白、眼球凹陷、皮膚彈性減退，四肢發涼，甚至出現譫妄、昏迷等意識障礙，而嚴重的脫水、電解質紊亂以及可能的腸壞死和腸穿孔都會引起生命危險，所以如果發現自己有上述癥狀的時候千萬不要自己在家硬撐，要及時到正規醫院就診，防止延誤病情。