取卵是試管嬰兒治療中的關鍵一環,只有取到足夠的優質的卵子,才能配成優質的胚胎。
取卵是指卵子成熟后,在人體自然發生排卵前將卵子取出體外的方法。也是體外受精治療過程中的一個重要步驟。
那麼做試管嬰兒手術中取卵步驟有哪些?下面為您介紹一下取卵的步驟,備孕媽媽可以做到心中有數。
取卵步驟
1、備孕夫婦一起按時到醫院生殖中心手術室等候,有些生殖中心的手術室和您平時去的門診不在一起,您提前要了解清楚,到時不要跑錯了哦。
2、護士會叫您的名字進來登記,測量體溫、血壓等。同時會填寫取精單,讓您按手印,這是等會留著男方取精時候用的憑證。此時,有些醫院會讓您把醫生開給您的局麻藥交給護士,有些醫院則不用。
3、女方可以進入更衣室更衣,您攜帶一片衛生巾,其它物品交給家人保管就好。更衣后在手術室的等候區等候,叫到您名字時,您就跟隨護士進入取卵手術室。
4、護士會指導您在手術床上躺下,醫生為您消毒、沖洗、鋪單,在消毒之後,您的手就不可以放下來碰到手術區了。
具體分為16G、 17G、18G、19G、20G 和 21G等。目前世界上普遍使用18G或19G取卵針進行取卵手術。
5、最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,經陰道B超引導下,將取卵針穿過陰道穹窿,直達卵巢,穿刺卵巢內的卵泡,負壓吸出卵泡液以及其中的卵子。
這些過程您都不需要操心,通常醫生會關上燈操作,以便於B超屏幕顯示得更清楚,您只要按要求躺著就好,身體不要動。
6、整個取卵過程不會很長。有些人比較敏感,反映有些疼痛;而另一些人則反映沒什麼感覺。如果有疼痛,您也不必過於驚慌,可以做緩慢的深呼吸,盡量保持平和的心態就好。
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取卵疼不疼?
A、如果您卵泡數較多、卵子位置偏深或您平時比較怕痛,一般夜針日醫生已安排您於全麻下取卵。「三查七對」后,麻醉醫生會在您手臂留置針里推進少許藥物,很快您會感覺頭暈然後舒服的睡一覺,等您醒來取卵已經結束,全程沒有一點痛覺。
B、如果您卵泡數少、卵巢位置較好,選擇不打麻醉,也不用害怕,細細的取卵針進陰道時只是像平時打屁股針一般。此時您只需要深呼吸、盡量放鬆,屁股、身體不要隨便動即可,一起配合,大概十多分鐘就結束了。是不是被自己的堅強感動了?必須贊一個!
7、手術結束后可能會有一點出血,這是正常的,醫生為您做止血。護士會帶您下床,走到休息室休息。剛下床的時候,可能會有點頭暈,您要小心,最好在護士的攙扶下,確定您站起來不會頭暈時才行走。
那我會取出幾個卵子?
8、取卵醫生會認真抽吸乾淨每一個直徑大於10mm的卵泡液,然後由培養室同事於顯微鏡下仔細查找有沒有卵子。撿卵結束、數清后報數給醫生,在術后休息期間護士會告訴你獲卵情況。對卵泡數少者,醫生還會反覆沖洗卵泡腔以期拿到卵子。
卵泡液送至實驗室:醫生把卵泡液吸出來至試管中,迅速通過窗口傳遞到實驗室中的顯微鏡下。凍卵的過程全部在實驗室里進行操作。卵子很嬌氣,怕光、怕冷、怕熱,所以整個取卵過程必須在暗環境下迅速完成
提取出卵母細胞:卵子細胞懸浮在卵泡液中,實驗室的技術人員首先會在顯微鏡下把卵泡液中的卵子細胞分離出來。
卵子脫水:實驗室的工作人員把卵子放進高度濃縮的脫水冷凍保護溶液中進行脫水。
迅速放入有液氮的專用容器中:脫水后的卵子立即投入液氮中,此種方式稱之為玻璃化冷凍。
之後胚胎實驗室的工作人員會立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養液的培養皿中,置37°C的培養箱中培養,等待受精。當然這個過程您不需要操心。
9、在取得卵子后,工作人員會通知您的丈夫到取精室取精。工作人員會對取得的精子進行洗滌、優化等操作,等待與卵子結合。
10、在休息室休息一段時間后,如果沒有嚴重腹痛、出血,解一次小便,如果沒有血尿,通常2個小時后,您就可以回家了。這時醫生可能會告訴您本次取卵的數量,您也可以詢問醫護人員。注意從今天開始注射黃體酮,口服抗生素三天。取卵之後的情況,您可以參照取卵后注意事項 。
取卵有什麼危險?
有關該技術引發的併發症主要包括出血、周圍臟器損傷和感染等。
1.出血
出血是陰道超聲引導下穿刺取卵手術最常見的併發症之一。取卵過程中的出血主要包括陰道出血和腹腔內出血兩種情況。
2.感染
包括穿刺局部感染、盆腔炎、重者腹膜炎等。
取卵後事項
取卵是試管嬰兒治療 中的關鍵一環,同時取卵也是有一點風險的有創性手術操作,術後備孕媽媽需要注意如下事項:
1、術后在醫院休息2小時,無不適即可回家,不需要嚴格卧床休息,但應避免劇烈運動,二周內避免同房;
2、取卵當天開始遵醫囑給予黃體支持,並口服醫生開的抗生素;
3、有的醫院要求取卵后第二天聯繫中心,了解受精情況,是否要進行單精子顯微注射等;
4、取卵后應墊一下衛生巾,當天及隔天會有少許褐色出血,是正常的。
5、如果大量陰道流血、或者小便困難,尿中帶血,或者劇烈腹痛、腹賬、噁心嘔吐、腹瀉、乳房脹痛、呼吸困難等不適癥狀請及時和您的生殖中心聯繫。
6、通常在取卵后的第三天,可回來做胚胎移植,如果您做的是囊胚培養,移植會在術后第五天,醫生會告訴您何時回來做移植手術。
7、個別醫院是在全麻下進行取卵手術,術后則需要參照全麻術後患者的相關注意事項。