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除了藥膏,醫生還有什麼針對皮膚的法寶?

一提到皮膚疾病的治療,最特有的方法當然是外用藥物。什麼軟膏、洗劑的都拿來塗一塗。當然全身用藥,諸如口服藥、靜脈用藥、打屁股針等也很常用。

今天,帶大家了解一下,除了常見的外用藥、全身用藥之外,醫生還有什麼針對皮膚的法寶。

物理治療

真可謂無所不用其極,在物理學到的很多物理元素,如電、光、熱、核等,都能用來治皮膚病。

1. 電療法

根據電壓、電流、交直流、頻率、電熱屬性等不同,電在皮膚上可產生許多效果。

例如,使用6V、1.5mA直流電的電解術能破壞小皮損,適用於毛細血管擴張和脫毛。而高電壓、低電流的電灼術能燒壞病變組織,或者用電熱絲的電烙術,都適用於各種疣或體表良性腫物。而低電壓、高電流的高頻電可以凝固化大而深的病變組織,適用於大一點的良性腫物。

2. 光療法

紅外線主要產生熱效應,能擴血管、改善循環,促進炎症消退,加速皮膚修復,適用於皮膚感染、潰瘍、凍瘡、硬皮病、多形紅斑等等。

紫外線也很常用。中長波紫外線可加速血液循環、促進維生素D合成、抑制細胞過度生長、抑制免疫,還有鎮痛、止癢,但也能促進色素生成,對皮膚造成炎症損傷,還能刺激上皮再生。適用於玫瑰糠疹、牛皮癬、斑禿、毛囊炎、痤瘡等等。但紫外線對眼睛有危害,使用時需要注意保護眼睛。

有一種神奇的療法叫光動力療法(PDT),在體內打入光敏劑,這些光敏劑能在體表腫瘤聚集,這時候在特定波長的光或激光照射下,光敏劑被繼發,產生自由基殺死腫瘤組織。多用於基底細胞癌、鱗狀細胞癌等位置表淺腫瘤。

3. 微波療法

想象微波爐的原理,微波讓組織中的極性粒子發生趨向運動,高速震動產生熱效應等,適用於疣、血管瘤、淋巴管瘤等的治療。

4. 冷凍療法

低溫可使病變組織壞死,常用液氮、乾冰等,不同形狀、大小的冷凍頭進行接觸或噴射式冷凍,凍后組織發白、腫脹,隨著產生水皰,而後乾燥結痂、脫痂。適用於疣、化膿性肉芽腫、結節性痒疹、瘢痕疙瘩、淺表良性腫瘤等等。

5. 激光

激光由於單色性好、方向性好、功率高等優點,越來越受歡迎,革新發展也很快。

有些高功率激光能破壞組織,用於尋常疣、尖銳濕疣、雞眼、良性腫瘤等。有些激光能促進炎症洗手和創傷修復,適用於毛囊炎、甲溝炎、帶狀皰疹、斑禿、潰瘍等等。利用激光的選擇性光熱作用,該療法還多用於脫毛、血管性皮疹、色素沉著、文身,近年來出現的點陣激光用於痤瘡瘢痕、除皺、緊膚等。大名鼎鼎的光子嫩膚技術可消除細小皺紋、去除毛細血管擴張、色素斑、雀斑、毛孔粗大等。

6. 水療法

其實就是浴療,利用水的溫熱和清潔作用,可增強藥物聯繫,常見溫泉浴、中藥浴、高錳酸鉀浴等,適用於牛皮癬、慢性濕疹、瘙癢症、紅皮病等。

7. 放射療法

現常用電子束局部手術治療瘢痕疙瘩。其原理是,核素敷貼利用放射性核素衰變時的射線破壞組織,適用於皮膚增殖性疾病如血管瘤、瘢痕疙瘩、惡性腫瘤等,也可以用於脫毛、止汗(破壞毛囊、汗腺)等。

外科手術

皮膚腫物切除、清創、美容等外科手術也越來越常見。

1. 切割術等體表外科手術

直接切除增生的組織。適用於酒糟鼻,尤其是毛細血管擴張明顯和鼻贅期更佳。或囊腫切除、膿腫切開引流、拔甲等。

2. 皮膚移植術

皮膚移植術,即從正常的皮膚中切除部分,移植到受損部分,適用於燒傷后修復、潰瘍修復、瘢痕切除后修復等。

那正常的皮膚怎麼辦?大家不用太擔心自己的皮不夠用,醫生們天馬行空的方法會讓人吃驚,移植前先在正常皮膚區用負壓吸引或皮下植入擴張器的方法讓皮膚慢慢擴張面積,以供手術時取材。這種方法還適用於白癜風、色素脫失等。

3. 毛髮移植術

顧名思義,就是移植帶有毛髮的皮瓣。包括鑽孔法、自體移植法、頭皮縮減術等等,適用於雄激素性斑禿。

4. 腋臭手術

嚴重腋臭也可手術,可切除腋毛區皮膚,或剝離腋窩皮下的汗腺,消除腋臭來由的根源。

5. 皮膚磨削術

利用電動磨削器或微晶體磨削皮膚,消除凹凸性,適用於痤瘡等炎症病變遺留的小瘢痕、雀斑等。

其他美容技術

1. 注射美容技術

適量的肉毒毒素具有放鬆肌肉的功能。可以注射肉毒毒素到局部皮膚,減輕甚至消除額、眉間、眼角、頸部等的周圍,還可以注射到肌肉使其萎縮,達到瘦臉效果。

另一種注射技術則為局部注射膠原、透明質酸、硅膠、自體脂肪等填補缺陷,達到除皺、隆鼻等效果。

2. 化學剝脫術

又稱化學換膚術,利用各種酸鹼物質腐蝕或深或淺的皮膚,進而促進其再生,如一些傳統的點痣手術。

3. 遮蓋術

用特定的粉底或彩妝類化妝品用於有顏色改變(白癜風)或點狀凹陷瑕疵(痤瘡瘢痕)等達到美容效果。

4. 文刺術

將外源色素顆粒置於特定部位的表皮或真皮內,使局部出現顏色改變。如文眉線、眼線、唇線、唇紅等。

隨著物質水平的提升和醫學技術的發展,大眾對外觀美的需求越來越大,相應的皮膚科美容、治療技術也取得長足的進展,不斷滿足著人民對美的追求。皮膚科的治療也應追求合理化、個體化,而大眾(尤其愛美人士)也應該相信科學,認識這些新興技術,不接受不當或盲目的美容服務。

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