臨床醫學基礎知識：新生兒呼吸系統的知識

今天總結新生兒的生理特點，本篇學習新生兒呼吸系統的知識，具體內容如下：

新生兒鼻腔發育尚未成熟，幾乎無下鼻道。鼻粘膜富於血管及淋巴管，故輕微炎症時便使原已狹窄的鼻腔更狹窄，而引起呼吸困難、拒哺及煩躁。

胎兒娩出時，由於產道的擠壓、缺氧、二氧化碳瀦留和環境溫度的改變等多種刺激，興奮了呼吸中樞，引出呼吸動作。娩出后兩肺逐漸膨脹，血氧飽和度在3小時內達到90%以上。由於新生兒胸廓幾乎呈圓桶形，肋間肌較薄弱，呼吸運動主要靠膈肌的升降，所以呈腹膈式呼吸。加以呼吸中樞調節機能不夠完善，新生兒的呼吸較表淺，節律不勻，頻率較快(40～45次/分)。

早產兒呼吸中樞及呼吸肌發育更不完善，常出現呼吸暫停或吮奶後有暫時性青紫。咳嗽及吞咽反射差，嘔吐時胃內容物易及入氣管內而引起呼吸道梗阻或肺不張。新生兒肺的順應性與肺泡的成熟度主要與Ⅱ型肺泡細胞所產生的肺泡表面活性物質有關，早產兒肺泡表面活性物質少，肺泡壁粘著力大，有促使肺泡萎陷的傾向，易患呼吸窘迫綜合征。

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