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全球最大醫院換院長了,新院長面臨3道考題!

全球最大醫院換院長了,新院長面臨3道考題!

對於鄭大一附院的發展來說,已從做大時代,跨越到做強時代,專註疑難危重症應成為省級醫院生存之本。

全世界最大醫院鄭大一附院正式換帥,副院長劉章鎖擬任職鄭大一附院院長、黨委副書記。鄭大一附院院長闞全程已調任河南省衛計委,任黨組副書記、副主任。

這位新院長劉章鎖,原是鄭大一附院副院長,也是全國知名的腎臟病專家,典型的專家型院長。畢業於鄭州大學醫學院(原河南醫科大學),作為優秀畢業生留校分配到該校一附院從事醫、教、研工作至今。(具體介紹見文後)

劉章鎖任職公示后,網上不少觀點認為:劉章鎖要超越闞院長,難!

在我們討論超越與否問題前,先看看曾被媒體譽為「雄獅」的闞全程,在其任職期間,究竟做了哪些工作。

如何將鄭大一附院做成"全世界最大醫院"?

毋庸置疑,闞全程是一位劃時代的醫院管理者。

2008年4月25日,河南省人民政府一紙任命,藥學專家、副院長闞全程走馬上任鄭大一附院院長。

彼時,鄭大一附院病床不足2000張,在營收指標被老對手河南省人民醫院壓過一頭。當時省人民醫院以年收入超越鄭大一附院6000萬而名列省內第一,其門診量每天超過鄭大一附院約1000多人。

鄭大一附院為何成為全世界最大醫院?站在當下俯瞰歷史,我們可以梳理出清晰的脈絡:

第一:天時——關鍵詞:醫保。

闞全程掌舵之際,新一輪醫改開始醞釀,並於2009年初正式啟動。這一輪醫改最偉大的成就,就是實現了醫保全民覆蓋。

另一個不可忽視的現實是,在房地產、國際貿易的帶動下,國庫充裕、民眾富足。享受醫保報銷福利的老百姓,到省城醫院看病花個萬兒八千,不再是障礙,這使鄭大一附院85%患者來自於新農合成為可能。

第二:地利——關鍵詞:中原。

河南1億人口,在醫療健康領域最大的矛盾,就是「人民群眾日益增長的醫療保健需求與落後的、稀缺的醫療供給能力之間的矛盾」。

高速公路的通達和村村通的普及,讓基層群眾很方便地說走就走,從河南絕大多數村落出發,4個小時就能抵達鄭州。目的地往往是簡單的二選一:河醫(鄭大一附院)還是省醫(河南省人民醫院)?

虹吸病人,是輿論對鄭大一附院最大的詬病。實際上,基層醫療水平的薄弱,使得老百姓自發地用腳投票。

第三:人和——關鍵詞:管理。

天時、地利是外因,闞全程的管理哲學就是內因,才撬動了醫院發展的原動力。

鄭大一附院是教學醫院,人才輩出,一個科室數位大咖爭輝的局面普遍存在。闞全程借鑒企業管理模式,順水推舟推行平台分化策略。科室分化成病區,每個大咖領一班人馬,條件成熟單獨成科。至今,鄭大一附院擁有臨床醫技科室95個,病區233個。

很多主任說:闞院長就一句話,你們好好乾,我是給你們服務的,有事來找我,只要是有利於醫院和病人的,我全力支持!

士為知己者死,這是知識分子執禮明義的傳統。闞全程的管理哲學,讓鄭大一附院1萬職工的生產力極大地釋放。醫院管理專家們,不要談什麼床護比,也不要關注什麼護士月薪過萬,去鄭大一附院看看,多少醫生、護士步履生風、主動加班!

在鄭大一附院,闞全程掌舵9年,得到廣大職工的擁護愛戴,幾乎零差評,按照醫生護士的說法:「是神一樣的存在」。

鄭大一附院是教學醫院,「河醫」弟子遍布全省,這是最大的優勢。鄭大一附院緊緊抓住學術活動這一利器,一到周末,數十場學術會議在醫院內外鱗次櫛比開展。集醫教研能力於一身的主任、教授,陪同盛情邀請而來的北上廣的大咖專家,向縣市基層醫生傳遞著診療技術最新進展,轉診體系,自此順暢打開。

有評論說,闞全程掌舵鄭大一附院9年,將其打造成了全世界最大醫院,這一成就堪比豐田開創的精益管理模式。在闞全程任內,鄭大一附院確實成為舉世罕見的醫院管理樣本,鄭大一附院現象是不可複製的。

此前的2016年6月30日,鄭大一附院正式接管鄭大四附院,兩者深度融合,鄭大四附院成為鄭大一附院惠濟院區。當時,惠濟院區的工作就由劉章鎖負責。

目前,鄭大一附院形成了河醫、鄭東和惠濟「一院三區」的發展格局,有河南省口腔醫院、河南省眼科醫院,鄭大一附院兒童醫院、腫瘤醫院、心血管病醫院、腦血管病醫院、生殖遺傳醫院、耳鼻喉醫院、移植醫院、消化病醫院、腎臟病醫院11個院中院,總佔地面積682畝,臨床醫技科室95個,病區233個,年門診量600萬餘人次,年出院病人41萬餘人次,年手術台數25萬餘台。其中,河醫院區佔地237畝,建築面積35萬平米,病區139個,編製床位5000張。鄭東院區佔地345畝,建築面積78萬平米,編製3000張床位,病區85個。惠濟院區佔地100畝,建築面積1.9萬平米,病區9個,編製床位475張。

有報道顯示,鄭大一附院的營業收入甩開省內其他醫院一大截:2016年營收總額為94.89億元,而2015年營收為84億元。

醫界內參在全國首發「全世界最大醫院」的消息后,這家醫院的一舉一動就頗受世人矚目。

接上文首的討論:劉章鎖任職公示后,網上觀點普遍認為:闞院長不好超越。

其實筆者以為,這兩任院長各自有不同的歷史使命,不存在誰超越誰的問題。

闞院長在2016年也曾指出:醫院下一步的發展目標是,力爭建設國內一流「強院」,建設國家級區域醫療中心,承擔起省內外疑難重症患者的救治任務。我們有信心,5年後綜合實力進入國內醫療機構前10名。

目前,在復旦大學醫院管理研究所組織評審的「2015年度最佳醫院綜合排行榜」上,鄭大一附院排名第36位;在香港艾力彼發布的2016年度「頂級醫院100強排行榜」(2016年度),鄭大一附院排名第39位。

進入前10名,做強做精,不僅是前任院長的既定目標,更是全體河南父老的殷切期盼。劉章鎖肩上的擔子不輕。

劉章鎖走馬上任,首先要面對的第一大挑戰,就是分級診療政策的強力推進。按照國家新醫改部署,到2020年,實現縣域內就診率90%,即「九成病人不出縣」。這是新醫改最重要的目標,沒有之一。

大病不出縣,不僅意味著省級大醫院擴張時代結束,部分省級醫院可能還會遭遇床位不滿的局面。鄭大一附院超過80%的病人都是新農合病人,各縣新農合資金吃緊、額度限制,往省會轉診的病人就下降了。

鄭大一附院多位主任表示,人無遠慮必有近憂,現在不缺病人,不代表以後不缺病人。現實情況是,一到下半年,基層病人轉診就開始吃緊。

縣域內的病人,多在縣級醫院手裡,縣級醫院解決不了,才往省會推薦。推薦給誰?這是關鍵。病源下沉已是大趨勢,省級醫院示好縣級醫院的局面已經出現。省級醫院建醫聯體、建分院、建學術聯繫、建幫扶關係、建遠程會診,才能更好地團結縣級醫院。

如今,基層醫生來省城參加學術會議,省級醫院不僅不要參會費,還管吃管住,已成普遍現象。以往,省級醫院是看不上民營醫院的,現在籌建醫聯體都拉上了民營醫院,學術活動中民營醫院醫生的身影也越來越常見了。

對於縣級醫院,劉章鎖並不陌生。2015年,鄭大一附院委派三位副院長到縣級人民醫院兼職名譽院長,其中劉章鎖擔任武陟縣人民醫院名譽院長。

劉章鎖當時指出,對口幫扶不同於其他的醫聯體和協作醫院等形式,名字就定為鄭州大學第一附屬醫院武陟縣醫療服務中心。最重要的是如何把縣級醫院的專科建設做好。鄭大一附院要用3年時間為縣人民醫院培訓出一個高級職稱的專業人才,引進一個大學部以上學歷的專業人才,保證每一位專業技術人員到一附院輪訓一遍,把能在縣醫院開展的各項技術都開展起來。

分級診療,是挑戰,更是機遇。劉章鎖做活了這個棋眼,就滿盤皆活。

劉章鎖的第二個挑戰,就是人才引進、學科做強。

專家出身的劉章鎖,想必會在學科實力上再下功夫。已經擁有20個國家臨床重點專科建設項目以及達芬奇手術機器人等高精尖設備,鄭大一附院的臨床實力和科研能力在全省首屈一指。醫院光有大樓不行,還要有大醫。

闞全程任內以「大手筆」引進人才聞名國內,比如引進了河南醫療界第一位全職院士楊勝利。針對高級科研人才,待遇非常優厚,醫院不僅提供科研啟動經費1000萬,每年再給予200萬研究經費,配備工作室和工作助手。此外,除了享受同級正式職工的工資、獎金等福利外,每年還可獲得100萬崗位津貼,120平方米住房,工作滿10年後產權歸個人。

每年的招聘規模宏大,吸引了來自全國知名醫學院校的學子。招聘博士、碩士,報銷往返路費,招聘期間每人補貼2000塊錢。引進碩士、博士也給予科研經費,其中,博士給20萬,碩士給10萬。

劉章鎖勢必在引進人才上加大力度。風物長宜放眼量,一是從全國、全球招募精英,以劉章鎖所在的河醫79級為例,同學當中有美國外科學院院士、國際外科學院院士張瑋,美國德州大學腫瘤免疫學終身教授張建營等。二是內部挖潛。我們欣喜地看到,鄭大一附院不僅有年近百歲的著名眼科專家張效房教授、89歲高齡的腎病風濕專家劉鍾明教授等老一輩專家坐鎮,青年才俊也如雨後春筍般成長,比如乳腺外科呂鵬威博士、泌尿男科張天標博士,職稱不過主治,年紀輕輕已經是省內乳腺癌手術、顯微男科手術領域的佼佼者,讓人不得不感嘆鄭大一附院淵源的深厚和團隊的強大。近年來,鄭大一附院的專家流失極少,在如今醫生多點執業東風勁吹、醫生集團風起雲湧的大形勢下,人才不外流已經是一種成功。

劉章鎖的第三個挑戰,就是三個院區協同發展。

管理上萬病床、上萬職工,劉章鎖如何將河醫、鄭東、惠濟三個院區深度融合、協同發展,是一道必須答好的考題。

鄭東院區雖然已步入良性發展軌道,由河醫院區轉移過去大量的住院病人,但門診量還需要提升。而原鄭大四附院如何擦亮河南省口腔醫院、河南省眼科醫院這兩塊金字招牌,怎樣激發動力拿出創業精神融入大集體,也考驗著劉章鎖的管理智慧。

矛盾永遠是對立統一的。這三大挑戰,只要應對得當,就全是機遇。這裡面也蘊含鄭大一附院做大之後做強的密碼。

最近,有一篇文章火遍朋友圈,題目是《哈佛教授:人自己都不知道的一個民族特徵,卻讓他們屹立至今》,夸父逐日、精衛填海、大禹治水,這些故事的內核只有一個:敢於挑戰,不相信所謂的不可能。

我們且拭目以待,看看劉章鎖把把鄭大一附院帶向哪裡吧。

劉章鎖簡介

出生於1961年9月,籍貫河南林州,1984年6月入黨,同年畢業於鄭州大學醫學院(原河南醫科大學),作為優秀畢業生留校分配到該校一附院從事醫、教、研工作至今,2010年升任副院長。

劉章鎖教授是全國知名的腎臟病專家,是典型的專家型院長。鄭大一附院官網詳細介紹如下:

劉章鎖,教授、主任醫師、博士生導師,全國優秀科技工作者,全國醫德標兵,國家衛計委有突出貢獻中青年專家,河南省優秀專家,鄭州大學第一附屬醫院副院長,鄭州大學腎臟病研究所所長,河南省腎臟病防治研究中心主任。在學術上,擔任醫師協會腎臟病分會副會長,中華醫學會腎臟病學分會全國委員,中華醫學會醫學信息分會副主任委員,河南省血液凈化學會主任委員,中華醫學會《腎臟病科普系列叢書》執行主編,《實用內科雜誌》、《中華醫學圖書情報雜誌》和《國際移植與血液凈化雜誌》副總編,《中華腎臟病雜誌》等十餘種期刊常務編委、編委。

主持完成各類科研項目40餘項,在研、完成國家自然科學基金4項、河南省科技惠民計劃項目1項,參加國家「973」項目子課題和「十二·五」子課題各2項、國家重點研發計劃重點專項1項。主編副主編專著10部,參編研究所教材及「十一五」規劃大學部教材2部,參與制定全國腎臟病臨床治療專家共識10餘項,發表論文300餘篇,其中SCI 40篇。獲省級科技進步獎10餘項,廳級科技進步獎10項。

目前鄭大一附院有國家級學會分會主委2人、副主委7人,而劉章鎖正是醫師協會腎臟病分會副會長、中華醫學會醫學信息分會副主任委員。

過往的君子給我贊~

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